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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管結(jié)石是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為腰部或腹部疼痛、血尿等癥狀。為了確診輸尿管結(jié)石，通常需要進(jìn)行以下檢查：
1.癥狀和體格檢查
醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)患者的癥狀，如疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間等，并進(jìn)行體格檢查，包括腹部觸診、腎臟叩診等，以初步判斷是否存在輸尿管結(jié)石。
2.尿液檢查
尿液檢查可以幫助判斷是否存在血尿、白細(xì)胞尿等異常情況，有助于診斷輸尿管結(jié)石。
3.超聲檢查
超聲檢查是常用的檢查方法之一，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)的結(jié)石，并了解結(jié)石的大小、位置、形態(tài)等信息。超聲檢查還可以檢查腎臟、輸尿管等泌尿系統(tǒng)器官的結(jié)構(gòu)和功能。
4.X線(xiàn)檢查
X線(xiàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，但對(duì)于較小的結(jié)石或尿酸結(jié)石等可能不敏感。常用的X線(xiàn)檢查包括腹部平片、靜脈腎盂造影等。
5.CT檢查
CT檢查是診斷輸尿管結(jié)石的重要方法之一，可以清晰地顯示結(jié)石的位置、大小、形態(tài)等信息，還可以了解泌尿系統(tǒng)器官的結(jié)構(gòu)和周?chē)M織的情況。
6.輸尿管鏡檢查
對(duì)于一些復(fù)雜的輸尿管結(jié)石病例，可能需要進(jìn)行輸尿管鏡檢查。輸尿管鏡檢查可以直接觀察輸尿管內(nèi)的情況，并進(jìn)行結(jié)石的取出或碎石治療。
總之，輸尿管結(jié)石的確診需要綜合考慮患者的癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等結(jié)果。如果懷疑有輸尿管結(jié)石，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早期診斷和治療。
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