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楊梓琪 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 醫(yī)療保健中心
頭孢菌素類抗生素是目前廣泛應(yīng)用于臨床的一類抗生素,其過敏反應(yīng)的發(fā)生率雖然低于青霉素,但因其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。
一、局部反應(yīng)
皮試后15-30分鐘內(nèi),在注射部位可出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),直徑一般為1cm以上,嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰、表皮松解,甚至壞死。此外,皮試部位還可出現(xiàn)瘙癢、燒灼感等不適。
二、全身反應(yīng)
1.皮膚癥狀:可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、斑丘疹等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)剝脫性皮炎。
2.呼吸道癥狀:可出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、喉頭水腫等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致窒息。
3.消化系統(tǒng)癥狀:可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。
4.循環(huán)系統(tǒng)癥狀:可出現(xiàn)心慌、心悸、血壓下降、四肢發(fā)冷等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致心跳驟停。
5.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可出現(xiàn)頭暈、頭痛、意識喪失、抽搐等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷。
頭孢皮試過敏癥狀是一種嚴(yán)重的藥物過敏反應(yīng),需要引起高度重視。在使用頭孢菌素類藥物前,應(yīng)進(jìn)行皮試,并密切觀察患者的反應(yīng),一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止使用,并給予抗過敏治療。
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