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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核菌感染所引起的一種嚴(yán)重疾病，其中包括了腦膜炎和腦實(shí)質(zhì)炎，通常表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、頸部僵硬等癥狀。本癥狀是由于結(jié)核性腦膜炎引發(fā)腦膜炎和腦實(shí)質(zhì)炎所致，如果不及時(shí)治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
首先，結(jié)核性腦膜炎的患者常常出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛，有時(shí)會(huì)伴隨著嘔吐，尤其在清晨起床時(shí)頭痛加重。頭痛的程度因人而異，有些患者可能會(huì)感到劇烈的疼痛，常常影響到日常生活和工作。
其次，患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，尤其是在晚上。發(fā)熱可能伴隨著寒戰(zhàn)和出汗，引起患者不適和疲憊。此外，由于腦膜炎引起腦膜刺激，患者還可能出現(xiàn)頸部僵硬的癥狀，也就是所謂的頸弓征，患者不能完全伸直頸部。腦實(shí)質(zhì)炎的表現(xiàn)包括嗜睡，昏迷，肌張力增高等。
除了上述癥狀外，結(jié)核性腦膜炎還可能引起其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如偏癱、共濟(jì)失調(diào)、痙攣等。在兒童中，癥狀可能更復(fù)雜，包括抽搐、兒童驚厥等癥狀。
總之，結(jié)核性腦膜炎是一種嚴(yán)重的疾病，其癥狀包括頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸部僵硬等情況。患者如果出現(xiàn)上述癥狀，特別是持續(xù)性的頭痛、頸部僵硬和發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)，以免延誤病情。結(jié)核性腦膜炎需要及時(shí)的診斷和治療，以避免嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
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