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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
頸動脈支架是治療頸動脈狹窄的一種常見方法。手術(shù)后的復(fù)查對于監(jiān)測支架的效果和患者的健康狀況非常重要。其中，經(jīng)顱多普勒超聲是一種常用的復(fù)查手段。
TCD是一種無創(chuàng)的超聲檢查技術(shù)，通過顱骨薄弱部位作為檢測聲窗，利用多普勒效應(yīng)原理，來檢測顱內(nèi)腦底主要?jiǎng)用}的血流動力學(xué)及血流生理參數(shù)。在頸動脈支架復(fù)查中，TCD可以提供以下信息：
1.血流速度：TCD可以測量頸動脈和顱內(nèi)動脈的血流速度。通過比較手術(shù)前后的血流速度變化，可以評估支架是否通暢，以及是否存在再狹窄的情況。
2.血流方向：TCD還可以檢測血流的方向。正常情況下，血流應(yīng)該是單向的。如果出現(xiàn)反流或異常血流方向，可能提示存在血管狹窄或其他問題。
3.血管搏動指數(shù)：搏動指數(shù)是反映血管順應(yīng)性和阻力的指標(biāo)。TCD可以計(jì)算血管搏動指數(shù)，幫助判斷血管的彈性和功能狀態(tài)。
4.側(cè)支循環(huán)評估：TCD可以檢測側(cè)支循環(huán)的情況。側(cè)支循環(huán)是指當(dāng)主要血管狹窄或阻塞時(shí)，其他血管通過代償性擴(kuò)張來維持腦部血液供應(yīng)的機(jī)制。評估側(cè)支循環(huán)對于預(yù)測患者的預(yù)后和治療方案的制定非常重要。
在進(jìn)行TCD復(fù)查時(shí)，患者通常需要采取仰臥位，醫(yī)生會將超聲探頭放置在患者的頭部特定位置，以獲取頸動脈和顱內(nèi)動脈的血流信號。整個(gè)檢查過程通常是安全、無痛的，并且可以在門診進(jìn)行。
需要注意的是，TCD檢查結(jié)果需要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行解讀。醫(yī)生會結(jié)合患者的臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及手術(shù)情況，綜合判斷支架的效果和患者的健康狀況。如果TCD檢查發(fā)現(xiàn)異常，可能需要進(jìn)一步的檢查或治療，如血管造影、藥物治療等。
總之，TCD是頸動脈支架復(fù)查中的一種重要手段，可以提供有關(guān)血流動力學(xué)的信息，幫助醫(yī)生評估支架的效果和患者的健康狀況?；颊咴谑中g(shù)后應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查，并遵循醫(yī)生的治療建議，以確保支架的長期通暢和身體健康。
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頸動脈支架要多少錢
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頸動脈CTA查什么
頸動脈CTA，即頸動脈磁共振血管造影，是一種醫(yī)學(xué)檢查方法，用于檢測頸動脈疾病。頸動脈是人體中的主要?jiǎng)用}之一，負(fù)責(zé)供應(yīng)大腦血液和氧氣。當(dāng)頸動脈出現(xiàn)狹窄、血栓或其他血管病變時(shí)，可能會引發(fā)腦血管疾病，嚴(yán)重影... 詳細(xì)»
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頸動脈狹窄支架費(fèi)用
頸動脈狹窄支架的費(fèi)用因多種因素而異，主要包括以下幾個(gè)方面：1.檢查費(fèi)用：在手術(shù)前，需要進(jìn)行一系列的檢查，如血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、心電圖、血生化等，以確定患者的身體狀況和手術(shù)可行性。這些檢查費(fèi)用通常在數(shù)千元... 詳細(xì)»
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頸動脈支架適合什么情況
頸動脈支架是一種介入性治療方法，適用于以下情況：1、頸動脈狹窄或閉塞：頸動脈狹窄或閉塞是導(dǎo)致腦卒中的主要原因之一。當(dāng)頸動脈狹窄或閉塞嚴(yán)重時(shí)，可以通過頸動脈支架來擴(kuò)張血管，恢復(fù)血流通暢。2、癥狀性頸動脈... 詳細(xì)»
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頸動脈斑塊怎么查
頸動脈斑塊可以通過超聲檢查、CT血管造影、核磁共振血管成像、血液檢查等項(xiàng)目進(jìn)行檢查。1.超聲檢查：超聲波檢查是一種簡單而常用的檢查方法，可以通過超聲波顯示頸動脈的內(nèi)部情況，包括斑塊的大小、形狀和位置。... 詳細(xì)»
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頸動脈支架手術(shù)過程
頸內(nèi)動脈支架手術(shù)通常是在局部麻醉下進(jìn)行，并且在手術(shù)之前需要注射一些抗凝的藥物以防止手術(shù)中血栓形成，手術(shù)開始以后首先進(jìn)行穿刺部位的局部麻醉，麻醉成功以后進(jìn)行股動脈穿刺，然后插入一根比較細(xì)長的導(dǎo)絲，沿著血... 詳細(xì)»
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