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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死患者氣管切開使用呼吸機(jī)后,脫機(jī)的方法主要包括以下幾個(gè)方面。
-調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù):逐漸降低呼吸機(jī)的支持力度,如減少潮氣量、降低呼吸頻率等,讓患者逐漸適應(yīng)自主呼吸。
-進(jìn)行自主呼吸試驗(yàn):在脫機(jī)前,通常會(huì)進(jìn)行自主呼吸試驗(yàn),讓患者在沒有呼吸機(jī)支持的情況下自主呼吸一段時(shí)間。如果患者能夠耐受自主呼吸,且生命體征穩(wěn)定,說明脫機(jī)的可能性較大。
-加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練:在脫機(jī)過程中,可以通過呼吸功能訓(xùn)練來增強(qiáng)患者的呼吸肌力量和耐力。例如,指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、咳嗽、咳痰等訓(xùn)練。
-密切觀察病情:在脫機(jī)過程中,需要密切觀察患者的病情變化,包括呼吸頻率、心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo)。如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)停止脫機(jī),并采取相應(yīng)的措施。
-逐步延長(zhǎng)脫機(jī)時(shí)間:如果患者在自主呼吸試驗(yàn)中表現(xiàn)良好,可以逐漸延長(zhǎng)脫機(jī)時(shí)間,讓患者逐漸適應(yīng)自主呼吸。
-注意氣道管理:在脫機(jī)過程中,需要注意氣道管理,保持氣道通暢,及時(shí)清理呼吸道分泌物,防止肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
需要注意的是,脫機(jī)的過程需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的脫機(jī)方案。同時(shí),在脫機(jī)后,患者仍需要密切觀察病情,繼續(xù)進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練和康復(fù)治療,以提高生活質(zhì)量。
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上呼吸機(jī)要切開氣管嗎
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腦梗氣管切開后使用呼吸機(jī)不能脫機(jī)
腦梗一般指的是腦梗死,患者在氣管切開后使用呼吸機(jī)輔助呼吸,若無法脫機(jī),可能與呼吸肌無力、氣道阻塞、肺部感染等原因有關(guān),需針對(duì)病因進(jìn)行治療。1.呼吸肌無力:患者由于長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī),可能會(huì)導(dǎo)致呼吸肌無力... 詳細(xì)»
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氣管切開還要用呼吸機(jī)嗎
氣管切開通常還需要用呼吸機(jī),須等患者病情穩(wěn)定之后才能停止使用呼吸機(jī)。正常情況下氣管切開的患者短時(shí)間內(nèi)無法自主呼吸,需要兩周左右的恢復(fù)時(shí)間,在這期間則需要使用呼吸機(jī)來進(jìn)行輔助通氣治療,以此來維持患者的呼... 詳細(xì)»
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上呼吸機(jī)要切開氣管嗎
上呼吸機(jī)有可能不需要?dú)夤芮虚_。呼吸機(jī)治療是糾正呼吸衰竭的重要手段之一,有些患者在應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)可以選擇無創(chuàng)機(jī)械通氣進(jìn)行治療,比如慢阻肺急性加重的患者,再比如急性左心衰。這些患者通常情況下不需要建立人工氣... 詳細(xì)»
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腦梗昏迷呼吸機(jī)扯不掉怎么辦
腦?;杳曰颊呤褂煤粑鼨C(jī)是為了幫助其呼吸,如果需要撤掉呼吸機(jī),需要醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。以下是一些可能需要考慮的因素:1.患者的病情:醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的腦梗病情是否穩(wěn)定,以及是否有自主呼吸的能力。如果患者的... 詳細(xì)»
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打鼾不建議長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)。首先,雖然使用呼吸機(jī)能有效改善打鼾問題,但長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)可能存在一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)。例如,過長(zhǎng)時(shí)間或過高壓力的呼吸機(jī)使用可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔、喉嚨和氣管的干燥和刺激。另外,部分患者可能... 詳細(xì)»