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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
手指長疙瘩，可能是由多種原因引起的，以下是一些常見的情況：
1.尋常疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，可通過直接或間接接觸傳播。尋常疣初期為針尖大小的丘疹，逐漸增大至豌豆大小或更大，呈圓形或多角形，表面粗糙角化，質(zhì)硬，灰黃、污黃或污褐色。好發(fā)于手指、手背、足緣等處。對于尋常疣的治療，可采用冷凍、激光、電灼等物理方法，也可使用水楊酸、維A酸乳膏等藥物進(jìn)行治療。
2.汗皰疹：又稱出汗不良性濕疹，為一種手掌、足跖部的水皰性疾病。可能與局部過敏、皮膚癬菌感染、精神因素、紫外線照射等有關(guān)。汗皰疹可發(fā)生于任何年齡，春末夏初開始出現(xiàn)，夏季加重，入冬可自愈。典型皮損為位于表皮深處的針尖大小水皰，米粒至米粒大小，略高出皮面，無炎癥反應(yīng)，分散或群集于手掌、手指側(cè)面及指端，少見于手背、足底，常對稱分布。水皰干涸后形成領(lǐng)口狀脫屑，偶見膿皰。自覺不同程度的瘙癢及燒灼感。汗皰疹的治療主要是對癥治療，可使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏等藥物進(jìn)行治療。
3.指節(jié)墊：指關(guān)節(jié)伸面皮膚纖維性增厚所致的斑塊，病因不明，可能與機(jī)械性摩擦、職業(yè)或自身習(xí)慣有關(guān)。皮損為圓形或橢圓形的局限性角化斑塊，表面光滑，皮紋消失，呈淡褐色或正常膚色，觸之較硬，有輕度壓痛。指節(jié)墊一般無自覺癥狀，少數(shù)可出現(xiàn)輕度瘙癢。指節(jié)墊的治療主要是緩解癥狀，可使用水楊酸軟膏、維A酸乳膏等藥物進(jìn)行治療，也可采用手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。
4.手部濕疹：是一種由多種內(nèi)外因素引起的手部炎癥性皮膚病，病因復(fù)雜，與接觸過敏原、自身免疫、皮膚屏障功能異常等有關(guān)。手部濕疹可發(fā)生于任何年齡，好發(fā)于手指、手掌，可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。皮損表現(xiàn)為多形性，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、皸裂等，常伴有瘙癢。手部濕疹的治療主要是去除病因，避免接觸過敏原，同時使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。
總之，手指長疙瘩的原因有很多，如果疙瘩持續(xù)存在或伴有其他癥狀，建議及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
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