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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
術(shù)后活檢病理肺腺癌是指通過手術(shù)切除肺部組織，并對(duì)切除的組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，以確定組織中是否存在癌細(xì)胞，以及確定癌細(xì)胞的類型和分級(jí)等病理學(xué)信息。肺腺癌是一種源于肺腺泡上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是最常見的肺癌亞型之一，通常分為腺癌、鱗癌和小細(xì)胞癌等類型。
術(shù)后活檢病理肺腺癌可以提供重要的病理學(xué)信息，包括腫瘤的組織學(xué)類型、組織分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及分子生物學(xué)特征等。這些信息對(duì)于肺腺癌的治療和預(yù)后評(píng)估具有重要意義。
首先，病理學(xué)類型對(duì)于治療方案的選擇至關(guān)重要。不同的腫瘤類型可能對(duì)化療、靶向治療和免疫治療的反應(yīng)有所不同，因此了解腫瘤類型可以幫助醫(yī)生選擇合適的治療方案。對(duì)于一些特定的分子靶點(diǎn)的陽(yáng)性表達(dá)，可以選擇相應(yīng)的靶向治療藥物，這些信息可以通過病理學(xué)檢查得到。
其次，腫瘤的分級(jí)可以反映其惡性程度，有助于判斷腫瘤的生物學(xué)行為和預(yù)后。通常用于評(píng)估肺腺癌生物學(xué)行為的指標(biāo)包括組織學(xué)類型、分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等。
此外，術(shù)后活檢病理還可以評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是判斷肺腺癌預(yù)后的重要因素之一，通過檢查術(shù)后活檢標(biāo)本中的淋巴結(jié)是否受累，可以幫助醫(yī)生確定患者的預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)和進(jìn)一步治療方案。
最后，分子生物學(xué)特征也對(duì)肺腺癌的治療和預(yù)后具有重要意義。通過對(duì)腫瘤標(biāo)本進(jìn)行分子生物學(xué)檢測(cè)，可以確定一些特定的分子異常，如EGFR突變、ALK融合基因等，這些分子異常與特定的靶向治療藥物的療效密切相關(guān)。
綜上所述，術(shù)后活檢病理對(duì)于肺腺癌的治療和預(yù)后評(píng)估具有非常重要的意義。通過對(duì)腫瘤標(biāo)本的病理學(xué)檢查，醫(yī)生可以了解腫瘤的類型、分級(jí)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和分子生物學(xué)特征，從而為患者制定個(gè)體化的治療方案和預(yù)后評(píng)估提供重要依據(jù)。
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