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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%，是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高，手術(shù)死亡率較高，而治愈率很低。本病發(fā)病率男性高于女性，男女之比為1.5～2:1，男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多見，絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。
由于胰腺癌早期即可通過淋巴和血液循環(huán)途徑發(fā)生轉(zhuǎn)移，因此其臨床確診時(shí)往往已處于晚期，喪失了根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。為了提高胰腺癌患者的生存率，應(yīng)對其可能的轉(zhuǎn)移途徑有充分的認(rèn)識。以下是幾種胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑的介紹：
1.局部侵犯和轉(zhuǎn)移：胰頭癌常直接侵犯或經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移而累及膽總管下端及十二指腸。胰體尾癌可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至脾門、腹腔動(dòng)脈旁及腸系膜上動(dòng)脈根部淋巴結(jié)。
2.淋巴轉(zhuǎn)移：是胰腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑，起始于胰腺癌細(xì)胞周圍的淋巴管，然后沿著淋巴管進(jìn)入局部淋巴結(jié)，最后到達(dá)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。常見的轉(zhuǎn)移部位包括胰周淋巴結(jié)、胃周淋巴結(jié)、腸系膜上淋巴結(jié)和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)等。
3.血行轉(zhuǎn)移：也是胰腺癌的重要轉(zhuǎn)移途徑，起始于胰腺癌細(xì)胞脫落進(jìn)入血液，然后隨著血流到達(dá)遠(yuǎn)處器官。常見的轉(zhuǎn)移部位包括肝臟、肺部、骨骼和腦部等。
4.種植轉(zhuǎn)移：是指腫瘤細(xì)胞脫落進(jìn)入體腔，種植在其他器官表面繼續(xù)生長。常見的種植轉(zhuǎn)移部位包括大網(wǎng)膜、腹膜和卵巢等。
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胰腺癌分期
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胰腺癌胰腺癌的癥狀和治療
胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚。其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān)... 詳細(xì)»
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胰腺癌預(yù)防
胰腺癌是一種常見的惡性腫瘤，常常給患者帶來巨大的痛苦和困擾。其發(fā)病原因復(fù)雜，目前尚無有效的預(yù)防方法，但仍有一些方法可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。首先，保持健康的生活方式非常重要。健康的飲食習(xí)慣是預(yù)防胰腺癌的關(guān)鍵。... 詳細(xì)»
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胰腺癌指數(shù)
胰腺癌一種消化系統(tǒng)當(dāng)中惡性程度非常高的腫瘤，號稱癌中之王。胰腺癌有一個(gè)腫瘤標(biāo)志物指數(shù)，也就是糖類抗原199，CA199這個(gè)指標(biāo)在原發(fā)性肝癌當(dāng)中，一般這個(gè)指標(biāo)會(huì)高得比較多，比如說大于400。然后結(jié)合影像... 詳細(xì)»
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胰腺癌分期
胰腺癌是一種較為惡性的腫瘤，通常由于早期癥狀不明顯，往往在診斷時(shí)已經(jīng)發(fā)展到晚期，給治療帶來了很大的困難。因此，對胰腺癌的分期是非常重要的，它可以幫助醫(yī)生了解病情的嚴(yán)重程度，制定合理的治療方案。胰腺癌的... 詳細(xì)»
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胰腺癌術(shù)后復(fù)查
胰腺癌患者手術(shù)后需要進(jìn)行復(fù)查以評估其康復(fù)情況和疾病進(jìn)展。復(fù)查主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。體格檢查是通過詳細(xì)觀察和觸診患者的身體狀況來評估其整體健康狀況。醫(yī)生會(huì)檢查患者的體重變化、反應(yīng)能力... 詳細(xì)»
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