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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
直腸癌手術(shù)是否需要進(jìn)行人工造瘺，取決于腫瘤的位置、大小、侵犯程度以及患者的具體情況等因素。以下是一些一般的情況和考慮因素：
1.腫瘤位置：如果腫瘤位于直腸的上段，距離肛門較遠(yuǎn)，手術(shù)通?？梢员Ａ舾亻T，不需要進(jìn)行人工造瘺。然而，如果腫瘤位于直腸的下段，靠近肛門，為了確保徹底切除腫瘤并避免復(fù)發(fā)，可能需要進(jìn)行低位直腸切除術(shù)，這可能導(dǎo)致需要進(jìn)行人工造瘺。
2.腫瘤大小和侵犯程度：較大的腫瘤或侵犯周圍組織較嚴(yán)重的腫瘤可能需要更廣泛的手術(shù)切除，包括切除部分直腸和周圍組織。在這種情況下，人工造瘺的可能性增加。
3.患者的健康狀況：患者的整體健康狀況也是決定是否進(jìn)行人工造瘺的因素之一。如果患者有其他嚴(yán)重的健康問題，可能無法承受更復(fù)雜的手術(shù)或術(shù)后恢復(fù)，醫(yī)生可能會(huì)選擇進(jìn)行人工造瘺以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
4.患者的意愿和生活質(zhì)量：患者的個(gè)人意愿和對(duì)生活質(zhì)量的考慮也很重要。有些患者可能更愿意接受人工造瘺，以確保腫瘤的徹底切除和降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；而另一些患者可能更關(guān)注術(shù)后的生活質(zhì)量和肛門功能，可能更傾向于嘗試保留肛門的手術(shù)方法。
需要注意的是，每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的，手術(shù)決策應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果被診斷為直腸癌，建議及時(shí)咨詢專業(yè)的醫(yī)生，了解詳細(xì)的治療方案和可能的結(jié)果。同時(shí)，患者和家屬也可以與醫(yī)生溝通，表達(dá)自己的意愿和關(guān)注，共同做出最適合患者的決策。
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