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治療二型糖尿病的藥

二型糖尿病是一種常見的慢性疾病,其特征是胰島素抵抗和胰島素分泌不足。治療二型糖尿病的藥物主要包括以下幾類:

-雙胍類:如二甲雙胍,通過減少肝臟糖原輸出,增加葡萄糖利用,降低血糖。

-磺脲類:刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,如格列本脲、格列齊特等。

-格列奈類:作用機(jī)制與磺脲類相似,如瑞格列奈、那格列奈。

-α-糖苷酶抑制劑:抑制碳水化合物在小腸上部的吸收,降低餐后血糖,如阿卡波糖、伏格列波糖。

-噻唑烷二酮類:增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性,如羅格列酮、吡格列酮。

-DPP-4抑制劑:通過抑制DPP-4而減少GLP-1在體內(nèi)的失活,使內(nèi)源性GLP-1水平升高,以葡萄糖依賴性的方式增加胰島素分泌、降低胰高血糖素水平,如西格列汀、沙格列汀等。

-SGLT-2抑制劑:抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收,使過量的葡萄糖從尿液中排出,從而降低血糖,如達(dá)格列凈、恩格列凈等。

-短效胰島素:起效快,作用時(shí)間短,主要用于控制餐后血糖。

-中效胰島素:起效較慢,作用時(shí)間較長,主要用于控制基礎(chǔ)血糖。

-長效胰島素:作用時(shí)間更長,更平穩(wěn),每天只需注射一次。

選擇治療二型糖尿病的藥物需要考慮多種因素,包括患者的血糖水平、體重、年齡、合并癥、藥物副作用等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案,并可能需要定期調(diào)整藥物劑量或種類。

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