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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，是一種常見的臨床綜合征。它的病因主要包括以下幾個方面：
1.慢性腎小球腎炎：慢性腎小球腎炎是引起尿毒癥最常見的原因，約占55%。慢性腎小球腎炎導致腎小球濾過功能下降，使體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和水分不能及時排出，從而引起尿毒癥。
2.糖尿病腎病：糖尿病腎病是引起尿毒癥的第二大原因，約占20%。糖尿病患者長期血糖控制不佳，會導致腎小球濾過膜的損傷，使蛋白質(zhì)漏出，引起腎小球硬化和腎小管間質(zhì)纖維化，最終導致尿毒癥。
3.高血壓腎?。焊哐獕耗I病是引起尿毒癥的第三大原因，約占10%。高血壓患者長期血壓控制不佳，會導致腎小球動脈硬化和腎小球缺血缺氧，使腎小球濾過功能下降，最終導致尿毒癥。
4.多囊腎：多囊腎是一種遺傳性疾病，會導致腎臟內(nèi)出現(xiàn)多個囊腫，逐漸壓迫正常的腎組織，使腎臟功能逐漸喪失，最終導致尿毒癥。
5.藥物性腎損害：某些藥物如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等，長期使用會導致腎臟損傷，引起尿毒癥。
6.尿路梗阻：尿路梗阻如腎結(jié)石、前列腺增生等，會導致尿液排出不暢，使腎臟內(nèi)的尿液積聚，引起腎臟感染和腎功能損害，最終導致尿毒癥。
總之，尿毒癥的病因復雜，多種因素可以導致腎臟功能逐漸喪失。對于慢性腎臟病患者，應(yīng)積極控制原發(fā)病，定期檢查腎功能，早期發(fā)現(xiàn)和治療腎臟損傷，以延緩尿毒癥的發(fā)生。
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