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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
急性腎衰竭，也稱為急性尿毒癥，是一種常見的臨床病癥，是指突然發(fā)生的腎功能急劇減退所致的一系列臨床綜合征。急性尿毒癥是因?yàn)橐恍﹥?nèi)外因素導(dǎo)致腎臟功能急劇下降，無法對(duì)體內(nèi)代謝廢物及溶質(zhì)進(jìn)行排泄，從而導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物在血液中積聚，產(chǎn)生中毒癥狀。
造成急性尿毒癥的原因有很多種，常見的包括腎臟缺血、腎臟毒性損傷、泌尿系梗阻等。在臨床癥狀上，急性尿毒癥患者常表現(xiàn)為尿量減少或尿閉，血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)升高，電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào)等。
對(duì)于急性尿毒癥的治療主要是解除原發(fā)病的因素，保持水電解質(zhì)平衡，糾正酸堿平衡紊亂，以及防止腎功能的進(jìn)一步惡化。一般治療包括適當(dāng)?shù)妮斠海m正電解質(zhì)紊亂，控制高血壓，維持營養(yǎng)支持等。
除了治療措施外，預(yù)防也是非常重要的。首先是注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿系感染的發(fā)生；其次是預(yù)防腎臟毒性損傷，避免過量使用腎毒性藥物，并注意對(duì)藥物的用量和時(shí)間進(jìn)行合理控制；最后是及時(shí)治療相關(guān)疾病，如高血壓、糖尿病等，以預(yù)防腎臟發(fā)生慢性病變。
總之，急性尿毒癥是一種常見的病癥，雖然臨床表現(xiàn)復(fù)雜，但是通過及時(shí)有效的治療和預(yù)防措施，患者通常能夠獲得良好的療效和預(yù)后。
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