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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
產(chǎn)后急性腎衰是指在產(chǎn)后10天內(nèi)發(fā)生的急性腎功能衰竭，通常發(fā)生在產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)。腎臟是體內(nèi)的凈化器，負(fù)責(zé)排泄體內(nèi)的廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡。腎臟功能的突然喪失對(duì)身體來(lái)說(shuō)是非常危險(xiǎn)的，因此產(chǎn)后急性腎衰是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
產(chǎn)后急性腎衰的原因有很多，最常見的是子癇前期、嚴(yán)重子癇、羊水栓塞性肺動(dòng)脈栓塞和產(chǎn)科手術(shù)后的出血等。此外，產(chǎn)后失血、感染、中毒以及血栓形成等也可能導(dǎo)致產(chǎn)后急性腎衰。除此之外，肝病、心衰、高血糖、高血脂等因素都可能導(dǎo)致產(chǎn)后急性腎衰的發(fā)生。
產(chǎn)后急性腎衰的癥狀往往不明顯，常見的表現(xiàn)有水腫、高血壓、尿量減少甚至無(wú)尿、腎功能惡化等。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，并及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。
治療產(chǎn)后急性腎衰的關(guān)鍵在于找出發(fā)病原因，積極控制血壓、改善循環(huán)環(huán)境、保護(hù)腎臟功能、糾正酸堿平衡和水電解質(zhì)紊亂等。在治療過(guò)程中，醫(yī)生可能會(huì)給患者進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查，以協(xié)助確診。有些臨床醫(yī)生還會(huì)選擇經(jīng)皮腎活檢術(shù)，以幫助了解腎臟疾病的性質(zhì)和程度。在治療過(guò)程中，患者需要特別注意飲食，避免高蛋白飲食和高磷飲食，同時(shí)還需要限制鈉鹽的攝入。
總之，產(chǎn)后急性腎衰是一種危險(xiǎn)嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)的診斷和治療。預(yù)防產(chǎn)后急性腎衰的關(guān)鍵是在孕期和產(chǎn)后盡量避免誘發(fā)因素，保持身體健康。同時(shí)，產(chǎn)后的患者要妥善護(hù)理，避免勞累，合理飲食，及時(shí)就醫(yī)。
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腎衰的治療
對(duì)于急性腎衰竭，如果病情較輕可以通過(guò)治療原發(fā)病或去除加重因素，同時(shí)給與保腎和支持治療，如果是最嚴(yán)重的急性腎衰，還可能需要進(jìn)一步透析等治療措施。慢性腎衰竭相對(duì)治療措施較多，包括飲食調(diào)整、生活方式調(diào)整、控... 詳細(xì)»
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腎衰的診斷
腎衰即腎衰竭，是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎衰竭，是指以腎小球?yàn)V過(guò)率在短期內(nèi)（數(shù)小時(shí)至數(shù)周）急劇下降、代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂為特征的臨床綜... 詳細(xì)»
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腎衰的病因
腎衰竭是由于身體機(jī)能退化導(dǎo)致腎功能下降，繼而引發(fā)代謝紊亂的疾病，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。在腎衰竭的治療里，相較于藥物維持腎臟功能，腎移植是最有效的方法。引發(fā)腎衰竭的病因有很多，包括以下幾種。 詳細(xì)»
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腎衰是什么
腎衰通常是指腎衰竭。腎衰竭是指腎臟功能嚴(yán)重受損，不能正常濾清體內(nèi)代謝廢物和調(diào)節(jié)體內(nèi)水電解質(zhì)酸堿平衡。腎衰竭的發(fā)病原因很多，常見的有糖尿病、高血壓、腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎等。在腎衰竭病人中，常見的... 詳細(xì)»
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慢性腎衰竭最近變急性腎衰竭
慢性腎衰竭最近變成急性腎衰竭可能有以下原因：1.藥物問(wèn)題：某些藥物如非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等對(duì)腎臟有不良影響，慢性腎衰竭患者可能因?yàn)槭褂眠@些藥物，導(dǎo)致腎功能突然惡化，發(fā)生急性腎衰竭。2.輸液不足... 詳細(xì)»
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