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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
無器質(zhì)性心臟病性室速是一種常見的心律失常，指在無明顯心臟結(jié)構(gòu)性疾病的情況下發(fā)生的室性心動過速。這種心律失?？赡苡啥喾N原因引起，包括但不限于以下幾種：
1.電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥、低鎂血癥等，可導(dǎo)致心肌細(xì)胞的電生理特性發(fā)生改變，從而引發(fā)室速。
2.藥物因素：某些藥物，如洋地黃類藥物、抗心律失常藥物等，可能會導(dǎo)致心肌細(xì)胞的電生理特性發(fā)生改變，從而引發(fā)室速。
3.代謝紊亂：如低血糖、缺氧等，可導(dǎo)致心肌能量供應(yīng)不足，從而引發(fā)室速。
4.自主神經(jīng)功能紊亂：如交感神經(jīng)過度興奮、迷走神經(jīng)張力降低等，可導(dǎo)致心肌電活動不穩(wěn)定，從而引發(fā)室速。
5.心臟結(jié)構(gòu)正常但存在心肌電活動異常：這種情況可能與遺傳因素、離子通道病、心肌病變等有關(guān)。
6.其他因素：如精神緊張、過度疲勞、大量飲酒等，也可能會誘發(fā)室速。
總之，無器質(zhì)性心臟病性室速的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，可能涉及多種因素的共同作用。對于無器質(zhì)性心臟病性室速的患者，需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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