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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心臟功能的分級(jí)通常是指美國紐約心臟病學(xué)會(huì)的心功能分級(jí),用于評(píng)估心力衰竭患者的體力活動(dòng)能力和預(yù)后。其主要根據(jù)心臟病患者自覺的活動(dòng)能力劃分為四級(jí):
Ⅰ級(jí):心臟病患者患有心臟病,但活動(dòng)量不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀。
Ⅱ級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀。
Ⅲ級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)明顯受限,低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。
Ⅳ級(jí):心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重。
需要注意的是,NYHA心功能分級(jí)只是一種臨床評(píng)估方法,不能完全反映心臟的功能和預(yù)后。對(duì)于心力衰竭患者的診斷和治療,還需要結(jié)合其他檢查方法,如超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振等,以及患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷。
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