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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育，又被稱為“異位妊娠”。hCG是人絨毛膜促性腺激素的英文縮寫，正常妊娠的受精卵著床時(shí)，hCG會隔天翻倍增長，如果hCG增長緩慢，或者超聲檢查宮腔內(nèi)未見孕囊，而異位妊娠的可能性就比較大。hCG兩萬多宮外孕，屬于hCG值較高的宮外孕，此時(shí)的胚胎可能已經(jīng)比較大，容易發(fā)生破裂、腹腔內(nèi)大出血等并發(fā)癥，需要積極處理，治療方法包括期待治療、藥物治療和手術(shù)治療。
1.期待治療：如果患者一般情況較好，沒有明顯腹痛，hCG增長緩慢，包塊較小，沒有發(fā)生破裂，可以采取期待治療，即定期監(jiān)測hCG變化和超聲情況。但要慎重選擇。
2.藥物治療：如果患者有藥物治療的指征，沒有藥物治療的禁忌證，也可以采取藥物治療，常用的藥物有甲氨蝶呤、米非司酮等。成功率低，治療失敗容易大出血，不建議。
3.手術(shù)治療：首選。如果患者有腹腔內(nèi)大出血、休克等緊急情況，需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式，包括保留生育功能的手術(shù)和根治性手術(shù)。
總之，hCG兩萬多宮外孕，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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宮外孕手術(shù)后還會宮外孕嗎？
宮外孕是胚胎在著床時(shí)沒有到達(dá)子宮腔而在輸卵管、卵巢或其他腹腔部位發(fā)育的情況，手術(shù)治療通常是通過移除異常組織來解決問題。然而，即使手術(shù)治療成功，仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。首先，手術(shù)可能無法完全清除異常組織。在... 詳細(xì)»
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宮外孕拉稀
如果已經(jīng)確診是宮外孕需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，這個(gè)可以保守也可以手術(shù)，保守治療是指患者臨床癥狀比較輕、內(nèi)出血比較少的患者需要住院用藥物治療。手術(shù)治療是多見于出血比較多患者已經(jīng)出現(xiàn)了休克這些癥狀的，盆腹腔... 詳細(xì)»
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