“原以為只是普通胃痛，沒(méi)想到竟揪出胃癌，更沒(méi)想到還能保住一部分胃！”在南方醫(yī)院增城院區(qū)普外科病房里，剛做完單孔腹腔鏡微創(chuàng)胃切除手術(shù)的蔡女士（化名）撫摸著僅約5.0厘米的創(chuàng)口，感慨萬(wàn)千。

隱匿的警報(bào)：從胃痛到胃癌的確診之路

三個(gè)月前，蔡女士開始出現(xiàn)間斷性上腹隱痛，起初以為是普通胃炎，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療卻未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。當(dāng)CT報(bào)告單上出現(xiàn)“胃體上部占位性病變”的描述時(shí)，這個(gè)普通的腹痛警報(bào)驟然升級(jí)為腫瘤預(yù)警。更令人揪心的是，因?yàn)槟[瘤靠近賁門，多家醫(yī)院的診治意見(jiàn)是全胃切除術(shù)——這意味著失去整個(gè)胃，術(shù)后需要像倉(cāng)鼠一樣少食多餐，并且可能出現(xiàn)反流性食管炎、消化不良、腹瀉等并發(fā)癥，導(dǎo)致長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

破局時(shí)刻：?jiǎn)慰赘骨荤R技術(shù)點(diǎn)燃“胃”來(lái)希望

當(dāng)蔡女士慕名來(lái)到南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科就診時(shí)，轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)了——該科張策主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)超聲內(nèi)鏡評(píng)估，初步判斷為胃腺癌，認(rèn)為腫瘤雖位于胃體上部，但存在保留部分胃組織的可能，決定采用“單孔腹腔鏡近端胃切除+殘胃食管吻合術(shù)”。

南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科主任張策表示，“這個(gè)手術(shù)如同方寸之間的精雕藝術(shù)，需要在直徑5厘米的單孔通道內(nèi)，完成胃和系膜大部切除、淋巴結(jié)清掃、食管胃吻合三大任務(wù)?！弊罱K，在3D腹腔鏡立體視覺(jué)的引導(dǎo)下，主刀醫(yī)生張策主任如同鼻煙壺內(nèi)畫大師，在手術(shù)團(tuán)隊(duì)的密切配合下，在狹小的空間內(nèi)實(shí)現(xiàn)了復(fù)雜的手術(shù)操作，手術(shù)順利完成。

術(shù)后康復(fù)加速度：微創(chuàng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療 幫助患者更好恢復(fù)

術(shù)后6小時(shí)蔡女士即可下床活動(dòng)，12小時(shí)即拔除胃管，可經(jīng)口飲水，并逐步恢復(fù)飲食，出院時(shí)已能正常進(jìn)食半流質(zhì)食物。

“保留部分胃功能對(duì)患者生活質(zhì)量至關(guān)重要，微創(chuàng)不是目的，而是實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)外科治療的手段?！睆埐咧魅伪硎?，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，單孔腹腔鏡技術(shù)使術(shù)后疼痛評(píng)分降低70%，術(shù)后恢復(fù)更快，住院時(shí)間縮短40%。

術(shù)后病理報(bào)告顯示為胃腺癌（T2N1M0，Ⅱ期），印證了張策主任術(shù)前的判斷。他提醒：胃癌早期癥狀不容忽視，及時(shí)的篩查和治療能顯著提高治愈率。40歲以上人群若出現(xiàn)上腹隱痛、早飽感、食欲減退、消化不良、不明原因消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。早期胃癌五年生存率可達(dá)90%以上，規(guī)范化的篩查和治療是關(guān)鍵。

（通訊員：劉進(jìn)娣、朱雪萍、黃芬；圖片又醫(yī)院提供）