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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
餐后血糖20mmol/L是嚴(yán)重的。無論是對于糖尿病患者還是普通人,這一數(shù)值都遠(yuǎn)超正常范圍(餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L),意味著血糖代謝出現(xiàn)嚴(yán)重異常,可能引發(fā)急性并發(fā)癥和長期健康風(fēng)險(xiǎn)。
短期內(nèi),如此高的血糖水平會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,使患者出現(xiàn)多尿、口渴、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖綜合征,表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊甚至昏迷,若不及時(shí)救治,會(huì)危及生命。長期處于高血糖狀態(tài),會(huì)損傷全身血管和神經(jīng),增加患心腦血管疾?。ㄈ绻谛牟?、腦梗死)、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致腎功能衰竭、失明等嚴(yán)重后果。
如果發(fā)現(xiàn)餐后血糖20mmol/L,需立即就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過檢查明確病因,如是否因胰島素用量不足、飲食失控、感染等因素導(dǎo)致,隨后調(diào)整治療方案,可能包括使用胰島素強(qiáng)化治療、調(diào)整降糖藥物劑量、嚴(yán)格控制飲食等。同時(shí),患者要加強(qiáng)血糖監(jiān)測,規(guī)律生活作息,避免血糖劇烈波動(dòng),以降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。