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李志國(guó) 主治醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
取尿道支架管一般不用住院,若出現(xiàn)支架管置入時(shí)間過(guò)長(zhǎng),與尿道或膀胱黏膜發(fā)生粘連,取出時(shí)操作難度增加等復(fù)雜情況或存在基礎(chǔ)疾病的患者,則需住院。
一、無(wú)需住院的情況:
尿道支架管通常用于治療尿道狹窄、尿路梗阻等疾病,在病情好轉(zhuǎn)后需取出。若患者整體狀況良好,支架管位置正常、無(wú)明顯粘連或并發(fā)癥,通過(guò)膀胱鏡等器械在局部麻醉下即可取出,操作相對(duì)簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后觀察數(shù)小時(shí),確認(rèn)無(wú)出血、排尿困難等異常情況后,患者便可離院,此類情況無(wú)需住院。
二、需要住院的情況:
若支架管置入時(shí)間過(guò)長(zhǎng),與尿道或膀胱黏膜發(fā)生粘連,取出時(shí)操作難度增加,可能導(dǎo)致尿道撕裂、出血等并發(fā)癥;或者患者本身存在凝血功能障礙、心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病,取管過(guò)程中及術(shù)后出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的可能性較大,為便于術(shù)中監(jiān)測(cè)和術(shù)后觀察處理,這類患者需住院治療。住院期間,醫(yī)生可通過(guò)完善的檢查評(píng)估患者身體狀況,采用全身麻醉等方式確保操作安全,術(shù)后還能及時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的血尿、感染等問(wèn)題。
取尿道支架管是否住院應(yīng)遵循個(gè)體化原則?;颊咴谌」芮靶枧浜厢t(yī)生完成詳細(xì)檢查,如實(shí)告知病史和身體狀況。無(wú)論門診或住院取管,術(shù)后都需密切觀察排尿情況、有無(wú)血尿及發(fā)熱等癥狀,若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),術(shù)后應(yīng)注意休息,保持尿道口清潔,適當(dāng)增加飲水,減少泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
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