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陳曉玲 副主任醫(yī)師 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 兒科
寶寶腸絞痛持續(xù)時(shí)間因人而異,通常單次發(fā)作持續(xù)3-5分鐘,也可能反復(fù)發(fā)作并持續(xù)數(shù)小時(shí),整體病程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
寶寶腸絞痛發(fā)作時(shí),多因腸道平滑肌受到刺激而引發(fā)強(qiáng)烈收縮,這種收縮往往是陣發(fā)性的。在多數(shù)情況下,單次腸絞痛發(fā)作時(shí)間較短,可能僅持續(xù)3-5分鐘,發(fā)作時(shí)寶寶會(huì)劇烈哭鬧、腹部緊張、面部潮紅,之后可能自行緩解或通過安撫緩解。但部分寶寶腸道平滑肌敏感性較高,易受刺激因素影響,可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時(shí)的腸絞痛不適。從病程來看,嬰兒腸絞痛多發(fā)生于出生后2-4周,一般在3-4個(gè)月后逐漸自行緩解,不過有的寶寶可能2-3周就有明顯改善,有的則可能持續(xù)到4-5個(gè)月。
導(dǎo)致寶寶腸絞痛持續(xù)時(shí)間不同的因素有很多。若由胃腸道受涼、乳糖不耐受等引起,疼痛持續(xù)時(shí)間可能較短;若由腸梗阻、急性腹膜炎、腸套疊等疾病導(dǎo)致,且梗阻性病灶未解除或炎癥感染持續(xù)存在,腸絞痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至更久。
寶寶腸絞痛雖大多可自行緩解,但持續(xù)的疼痛會(huì)讓寶寶痛苦,也讓家長(zhǎng)焦慮。家長(zhǎng)要密切關(guān)注寶寶狀態(tài),若癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、嘔吐、血便等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。
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