周四的清晨，南方醫(yī)院增城院區(qū)診室內(nèi)，一名矍鑠儒雅的白衣老者正聚精會神地為患者把脈。晨曦透過窗臺，給潔白的身影鍍上了一層淡淡的柔光，只見他時而耐心傾聽患者述說病情，時而溫聲細(xì)語地為患者講解，無形中安撫著、治愈著一顆顆焦慮不安的心——他就是從醫(yī)近40載的國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)腦病重點學(xué)科帶頭人、全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師、廣東省名中醫(yī)、南方醫(yī)科大學(xué)二級教授、南方醫(yī)院杰出教授謝煒。自2016年南方醫(yī)院托管新塘醫(yī)院時，他便與增城這片土地結(jié)下不解之緣，成為南方醫(yī)院“雙主院區(qū)”戰(zhàn)略最堅定的踐行者與守護(hù)者。

雙主院區(qū)不是“復(fù)制粘貼”，而是“特色共生”

“雙主院區(qū)絕不是把院本部的中醫(yī)科照搬過來，而是要打造一個有增城特色、不可替代的中醫(yī)陣地?！闭劶搬t(yī)院“雙主院區(qū)”戰(zhàn)略，謝煒教授的話語擲地有聲。在他看來，過去醫(yī)院“總院-分院”的定位不僅讓增城院區(qū)的醫(yī)護(hù)人員有心理落差，更限制了學(xué)科特色發(fā)展。如今院本部-增城“雙主院區(qū)”的雙驅(qū)動模式，核心在于同質(zhì)化管理基礎(chǔ)上的差異化發(fā)展。

早在醫(yī)院明確“雙主院區(qū)”戰(zhàn)略前，中醫(yī)科就已按“同等標(biāo)準(zhǔn)”布局增城院區(qū)學(xué)科建設(shè)：派出國家中醫(yī)藥管理局心血管重點?？茖W(xué)科帶頭人、全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師、廣東省名中醫(yī)周迎春教授擔(dān)任增城院區(qū)中醫(yī)科執(zhí)行主任，抽調(diào)科室最強(qiáng)診療與管理團(tuán)隊駐點，提前儲備青年中醫(yī)人才梯隊?！拔覀儚囊婚_始就沒把這里當(dāng)‘附屬’，而是要建第二個‘主戰(zhàn)場’?！敝x煒教授回憶，自2016年起他每周往返于白云與增城之間，帶著年輕醫(yī)生坐診、查房、探討疑難病例，“那時候條件簡陋，但大家都憋著一股勁，要讓增城百姓在家門口看上大醫(yī)院的中醫(yī)?！?/p>

隨著增城院區(qū)的建設(shè)發(fā)展，增城院區(qū)中醫(yī)科門診量逐年攀升，多項業(yè)務(wù)指標(biāo)已比肩院本部。在他看來，這正是雙主院區(qū)“齊頭并進(jìn)”的生動體現(xiàn)：“院本部疑難重癥多，增城這邊可以聚焦慢性病管理、中醫(yī)特色技術(shù)和中西醫(yī)協(xié)同診療，形成互補(bǔ)。這就是雙主院區(qū)的活力——不是誰依附誰，而是兩棵大樹并肩生長，根脈相連，枝葉各異?！?/p>

人才與信任：扎根增城的“雙基石”

“發(fā)展的核心永遠(yuǎn)是人才?！敝x煒的語氣斬釘截鐵。作為南香山醫(yī)療專家團(tuán)成員，他將“傳、幫、帶”視為首要任務(wù)：每周門診時，青年中醫(yī)師鐘正都會跟診抄方，從臨證思路到遣方用藥，謝煒都毫無保留地傾囊傳授；門診結(jié)束后，他還會到科里參與疑難病例查房，手把手指導(dǎo)中西醫(yī)協(xié)同方案；每月定期開展小講課，分享40年臨床積累的“實戰(zhàn)經(jīng)驗”。

“中醫(yī)的師承不是光抄方就能成的，要‘實戰(zhàn)中帶教，帶教中實戰(zhàn)’。”曾有年輕醫(yī)生使用他的處方卻療效不佳，他便帶著對方重新分析患者的病因病機(jī)、調(diào)整處方用藥，“不光要學(xué)方子，更要學(xué)‘因人制宜’的思維，這才是中醫(yī)的根?！?/p>

談及對年輕中醫(yī)師的期許，謝煒語重心長地說了八個字：“耐住寂寞，腳踏實地”。他以自己為例，在他年輕時跟師全國名中醫(yī)陳寶田教授學(xué)習(xí)的時候，不僅抄方記錄堆滿書架，更在臨床實踐中不斷改良創(chuàng)新組方，“中醫(yī)是慢功夫，抄方十年才敢說懂點門道，別想著走捷徑。傳承不是照搬，要在實踐中創(chuàng)新，這才是對前輩最好的致敬?！?/p>

除了內(nèi)部培養(yǎng)，他還多次建議醫(yī)院出臺激勵政策，推動兩院區(qū)人才流動，“讓院本部的中青年醫(yī)生來增城院區(qū)出診可以回歸中醫(yī)本質(zhì)，這里的患者更傾向傳統(tǒng)的中醫(yī)藥診療服務(wù)；而讓增城院區(qū)的年輕醫(yī)生去院本部學(xué)習(xí)中西醫(yī)協(xié)同診治疑難重癥，可以快速提升他們的中西醫(yī)結(jié)合診療水平，這樣的雙向流動能夠促進(jìn)彼此共同成長?！?/p>

比人才更珍貴的，是增城百姓用十年時間積累的信任。在增城院區(qū)，謝煒教授的患者里既有四代追隨的 “老熟人”，也有千里求醫(yī)的 “新朋友”。

湛先生一家是增城本地人，他們家跨越四代都是他的“鐵桿粉絲”?！拔覡敔敭?dāng)年就專門跑出去廣州找謝教授的老師陳寶田教授看病，我父親也跟著謝教授看了20多年，自從謝教授來增城出診，我和孩子就經(jīng)常找他調(diào)理?！?/p>

另一位來自江西的劉小姐，她因病情反復(fù)在當(dāng)?shù)厍筢t(yī)無果，經(jīng)廣州朋友介紹專程從江西來到增城找到謝煒教授。于是自2021年起，她每兩周都會從江西自駕6小時趕來增城就診?！爱?dāng)時我?guī)缀醣罎⒘?，是謝教授的中西醫(yī)結(jié)合診療方案和鼓勵的話語讓我重拾信心?！比缃裨摶颊卟∏槠椒€(wěn)，生活已回歸正軌，她每半年仍會從江西過來增城復(fù)診。

“每一位來找你看病的患者都是一份信任，不能辜負(fù)?！敝x煒教授鄭重地說。正是這份沉甸甸的信任，支撐著他每周往返于兩個院區(qū)，“我多跑點路，患者就能少跑點路，值了?！?/p>

破局中西醫(yī)協(xié)同，打造區(qū)域特色標(biāo)桿

綜合醫(yī)院中醫(yī)科如何發(fā)揮自身學(xué)科優(yōu)勢走出自己的中醫(yī)特色道路？謝煒的答案是“通過中西醫(yī)協(xié)同打造區(qū)域特色標(biāo)桿”。

如今，增城院區(qū)中醫(yī)科已探索出多條中西醫(yī)協(xié)同路徑：通過針灸等中醫(yī)特色技術(shù)與神經(jīng)內(nèi)科合作治療面癱、中風(fēng)，與婦產(chǎn)科聯(lián)合干預(yù)妊娠嘔吐、產(chǎn)后尿潴留，與腫瘤科共同緩解放化療不良反應(yīng)，與皮膚科帶狀皰疹，與骨科協(xié)作診療頸肩腰腿痛癥，與營養(yǎng)科合力調(diào)理單純性肥胖，與耳鼻喉科配合改善耳鳴耳聾等；此外，謝煒教授團(tuán)隊牽頭了國家中醫(yī)藥管理局重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項目——“偏頭痛中西醫(yī)協(xié)同診療方案”，旨在通過中西醫(yī)結(jié)合診療減少偏頭痛的致殘性。

“作為國內(nèi)頭部綜合醫(yī)院的中醫(yī)科醫(yī)生，我們要充分利用好醫(yī)院這個大平臺的西醫(yī)優(yōu)勢資源，發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的特長，響應(yīng)黨和國家的號召，要走中西醫(yī)協(xié)同模式，1+1可以大于2?！敝x煒教授認(rèn)為，中西醫(yī)協(xié)同診療模式不僅可以幫助患者快速緩解癥狀，還能減少西藥劑量和副反應(yīng)，“這就是協(xié)同的力量?！?/p>

對于增城院區(qū)中醫(yī)科的未來，他建議：依托院本部中醫(yī)腦病、中醫(yī)風(fēng)濕病、中西醫(yī)結(jié)合心血管病、中醫(yī)針灸推拿等四個國家中醫(yī)藥管理局重點?？苾?yōu)勢，深耕中西醫(yī)結(jié)合疑難重癥，打造出獨屬于增城院區(qū)中醫(yī)科的優(yōu)勢病種；另一方面可以建設(shè)“廣州東部地區(qū)中醫(yī)特色技術(shù)中心”，拓展中醫(yī)特色技術(shù)目錄、挖掘中醫(yī)非遺傳承治療技術(shù)，“要讓周邊百姓需要看中醫(yī)、做中醫(yī)治療的時候，馬上就能想到南方醫(yī)院增城院區(qū)。”

如今，雖已不再擔(dān)任院本部中醫(yī)科科室主任，謝煒仍堅持每周在增城院區(qū)出診，風(fēng)雨無阻?！拔覍@里有感情，看著科室從一間診室發(fā)展到現(xiàn)在的規(guī)模，看著患者從懷疑到信任，舍不得走?！彼f，雙主院區(qū)的藍(lán)圖已經(jīng)繪就，中醫(yī)人要做的就是守住岐黃之術(shù)的初心，“讓增城百姓在家門口就能享受到最好的中醫(yī)服務(wù)，這就是我最大的心愿?！?/p>

診室里，脈診的指尖傳遞著溫度，處方箋上工整有力的字跡傳遞著信心與力量。謝煒教授與增城院區(qū)的中醫(yī)情緣，仍在雙主院區(qū)協(xié)同發(fā)展的征程中續(xù)寫著新的篇章。

（通訊員：劉進(jìn)娣）