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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
腰部僵硬不能彎腰有生理性因素和病理性因素,常見(jiàn)的病理性因素包括腰肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等,一般需要根據(jù)具體的原因采取相關(guān)治療措施。
一、生理性因素
如果經(jīng)常搬抬重物或者長(zhǎng)期處于站立姿勢(shì),導(dǎo)致腰部的肌肉過(guò)于僵硬,可發(fā)生腰部僵硬不能彎腰的現(xiàn)象。此時(shí)可以選擇熱敷、按摩、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的方式加速局部血液循環(huán),有利于改善其不適癥狀。
二、病理性因素
1、腰肌筋膜炎:若久坐久站導(dǎo)致肌肉處于勞損狀態(tài),或者長(zhǎng)期在寒冷、潮濕的環(huán)境下生活,則很容易引起腰肌筋膜炎,因炎癥刺激可造成患者出現(xiàn)腰部疼痛、僵硬等不適,嚴(yán)重的還會(huì)伴隨活動(dòng)受限,所以會(huì)誘發(fā)腰部僵硬不能彎腰的情況。一般需要選擇拉伸訓(xùn)練,放松此處的肌肉,來(lái)緩解筋膜的壓力,同時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物來(lái)提高療效。
2、腰椎間盤突出癥:隨著年齡的增長(zhǎng),腰椎間盤會(huì)逐漸發(fā)生退變,若在此基礎(chǔ)上經(jīng)常彎腰活動(dòng),則很容易誘發(fā)腰椎間盤突出癥。當(dāng)突出的髓核壓迫周圍神經(jīng)時(shí),可引起腰部僵硬、疼痛等不適。一般需要遵醫(yī)囑選擇推拿、按摩、牽引的方式,增加椎間隙的寬度,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。必要時(shí)遵醫(yī)囑口服塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等藥物進(jìn)行治療。
此外,當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎、梨狀肌綜合征等疾病時(shí),也會(huì)出現(xiàn)此癥狀,具體需要進(jìn)一步去醫(yī)院通過(guò)X線片、體格檢查來(lái)明確病因,以免造成不良后果。
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