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何宗全 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病，根據(jù)結(jié)石發(fā)生的部位，一般包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。許多人患上膽結(jié)石之后，就會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響了消化，因此需要及時(shí)治療。膽結(jié)石的出現(xiàn)還和許多因素有關(guān)，例如不良的飲食，作息等，因此生活中需要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，注意預(yù)防膽結(jié)石，以免膽結(jié)石的出現(xiàn)危害身體健康。值得注意的是，膽結(jié)石會(huì)引起腸梗阻，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為膽石性腸梗阻。膽石性腸梗阻是膽石病的嚴(yán)重并發(fā)癥，近年來(lái)有增多趨勢(shì)，這可能與對(duì)該癥的不斷認(rèn)識(shí)和膽石病發(fā)病率逐漸升高等因素有關(guān)。
膽結(jié)石為何引起膽梗阻？
臨床上，有部分膽結(jié)石患者出現(xiàn)了膽梗阻，這主要是因?yàn)榻Y(jié)石沒(méi)有得到控制引起的。膽結(jié)石在人體中不斷增大，從而導(dǎo)致腸道被壓迫或者出現(xiàn)了阻塞癥狀，引發(fā)其他并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)，結(jié)石需要達(dá)到一定的直徑才會(huì)導(dǎo)致膽石性腸梗阻，許多患者的結(jié)石直徑都超過(guò)了25毫米，患病初期，結(jié)石在膽囊中，在沒(méi)有控制的情況下不斷增大，從而誘發(fā)腸梗阻或者其他癥狀。
腸梗阻的出現(xiàn)，一般會(huì)先表現(xiàn)為膽囊胃腸瘺，需要警惕起來(lái)。膽囊胃腸萎的出現(xiàn)，說(shuō)明結(jié)石已經(jīng)進(jìn)入腸道了。當(dāng)然，體積較小的結(jié)石進(jìn)入腸道之后隨著蠕動(dòng)排出體外，一般不會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。但是，直徑較大或者堆積的小結(jié)石就容易將腸腔堵住，長(zhǎng)時(shí)間之后才會(huì)出現(xiàn)膽石性腸梗阻。膽石阻塞的部位常發(fā)生在回腸末段，因?yàn)檫@個(gè)部位的腸腔較小。
需要重視的一點(diǎn)是，出現(xiàn)膽石性腸梗阻的病人通常比較年邁。發(fā)生這種情況后，會(huì)引起許多不良反應(yīng)，常見(jiàn)的就是食欲不振，惡心嘔吐，腹部癥狀等。部分患者的腸腔中還存在積液或者積氣，導(dǎo)致腹部不斷的脹大，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)休克，甚至導(dǎo)致患者死亡。因此，出現(xiàn)膽石性腸梗阻需要及時(shí)治療，不可忽視。
一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)腹部X線檢查可以有效診斷結(jié)石性腸梗阻。在腹部X線檢查中，能夠清楚看到患者的腹部有積氣或者少量積液。如果病情比較嚴(yán)重，積液的量也會(huì)增多，可以通過(guò)擴(kuò)張的腸襻以及腸梗阻部位的結(jié)石來(lái)做出診斷，同時(shí)采取有效的方式進(jìn)行治療。當(dāng)然，膽石性腸梗阻只要及時(shí)控制，大多數(shù)患者都可以取得較好的治療效果，無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
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隨著人們生活節(jié)奏的改變和飲食習(xí)慣的變化，近幾年來(lái)，膽結(jié)石的發(fā)病率越來(lái)越高，只是大部分人沒(méi)有引起劇烈的膽絞痛癥狀。當(dāng)然，膽結(jié)石還會(huì)引起其他疾病，如腸梗阻。那么，膽結(jié)石是如何誘發(fā)腸梗阻的呢？膽石性腸梗阻有... 詳細(xì)»
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