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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
進行心臟支架手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),也就是醫(yī)學(xué)上所稱之的支架手術(shù)的適應(yīng)證,主要包括以下幾個要點:
第一是冠狀動脈狹窄的程度大于70%,并且有典型的心肌缺血的癥狀,比如反復(fù)的心絞痛,在經(jīng)過嚴(yán)格的規(guī)范的內(nèi)科藥物治療以后,心肌缺血的癥狀不能明顯緩解,就要考慮進行支架手術(shù)治療;
第二,反復(fù)發(fā)作的不穩(wěn)定性心絞痛,變異型心絞痛,臥位型心絞痛等等這些特殊情況下,如果經(jīng)過藥物治療效果不好,也需要考慮進行支架手術(shù),在一些特殊部位的血管狹窄,比如心臟左主干的血管狹窄,即使程度不到70%,但因其供應(yīng)心肌范圍比較大可以選擇支架植入,或者是外科搭橋。;
第三,急性心肌梗死,一般要盡早盡快開通阻塞的冠狀動脈,必要時植入支架。
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