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血糖和體重的關系

肥胖和2型糖尿病關系密切,兩者相互影響。體重或腰圍增加均可加重胰島素抵抗,增加2型糖尿病的發(fā)生風險、以及血糖控制的難度;肥胖也是糖尿病腎臟病變的獨立危險因素,可導致慢性腎臟病的進一步惡化。減輕體重可以改善胰島素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危險因素,也有利于減少蛋白尿,延緩腎功能衰退進程。

針對2型糖尿病合并肥胖患者的管理,應降糖、減重雙管齊下。綜合評估患者血糖和肥胖程度,制定合適的管理策略。強調(diào)生活方式干預作為管理的基礎,在選擇降糖藥物時,優(yōu)先考慮能減輕體重或對體重影響中性的藥物,把體重降到標準范圍,血糖也會逐漸下降。

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