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楊景哥 主任醫(yī)師 講師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
腸梗阻是由多種因素引起的腸道內(nèi)容物無法通過的疾病，由于病情進(jìn)展快速，一旦延誤可能造成嚴(yán)重后果。臨床上針對不同類型的腸梗阻，其治療手段也是不一樣的，下面就來了解一下吧。
不同類型不同療法，去除病因是首要
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師楊景哥醫(yī)生告訴我們，腸梗阻的治療分為兩種方法，一種是保守治療，另一種是手術(shù)治療，目前以保守治療為主。首先，要緩解病人的癥狀，就要通過插胃管和禁飲食的方法。插胃管的目的是胃腸減壓，簡單來說就是把腸道和胃里面的水和氣體引出來，減少胃跟腸道里面的腸管壓力。而禁食則是為了不額外增加胃跟腸道的壓力。
如果病人已經(jīng)出現(xiàn)了腸梗阻導(dǎo)致的感染，就需要使用抗生素來治療。梗阻的時(shí)候腸腔里面大量的水分蓄積，導(dǎo)致血容量不足，就需要補(bǔ)充一定的液體，這是可能會伴有電解質(zhì)紊亂的情況，就需要額外補(bǔ)充電解質(zhì)。抑制消化液的分泌也很重要，抑制消化液分泌到腸腔里面，減少腸道內(nèi)液體，梗阻癥狀也可以得到一定的控制。
但是，治療腸梗阻最首要的是找到梗阻的原因，針對腫瘤引起的梗阻，必須要通過手術(shù)把腫瘤去除，這樣才能去除腸梗阻的病因。如果腫瘤引起的梗阻的時(shí)間很長，腸道張力很大導(dǎo)致腸管出現(xiàn)了破裂，就需要要急診做手術(shù)把大量的腸腔里面堆積的糞便，以及從腸道漏到腹腔里面的糞便全部清掃干凈，然后再把腸道腫瘤切除，這也是去除它的病因。
楊景哥醫(yī)生補(bǔ)充道，對于腫瘤引發(fā)的梗阻，經(jīng)過切除就能去除病因。而腸道黏連的梗阻則不同，通過剛才所說的保守方法可能無法去除病因的，但是也可以得到緩解。腸道黏連引起的梗阻可以保守治療，但在保守治療的過程當(dāng)中，必須要嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化和癥狀。如果是出現(xiàn)了感染，比如出現(xiàn)腹膜炎的癥狀，就需要立即手術(shù)，不要拖延到腸梗阻的病人出現(xiàn)腸道壞死再去考慮手術(shù)，應(yīng)該更加積極地處理。
楊景哥醫(yī)生建議：腸梗阻患者要注意三點(diǎn)
其一，發(fā)生腸梗阻首先還是要去醫(yī)院求助醫(yī)生，腸梗阻一旦發(fā)生必須要治療。不管是什么原因引起來的腸梗阻，不能通過自己想辦法來把梗阻給緩解，否則可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的腸管壞死這種后果。
其二，在梗阻治療之后的恢復(fù)期間還是要注意飲食，飲食要以清淡、易消化的食物為主，這是恢復(fù)腸梗阻的護(hù)理。
其三，盡量在短期內(nèi)不要做非常劇烈的運(yùn)動，劇烈的運(yùn)動容易會引起腸道急劇的扭轉(zhuǎn)，一定要極力避免。
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