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陸熊熊 主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 普外科
脾臟低密度影可能是脾臟外傷、脾膿腫、脾囊腫等疾病所致,需對因治療。
1、脾臟外傷:受到外力撞擊導(dǎo)致脾臟破裂、出血,常有低密度影,伴隨腹痛、低血壓等癥狀。一般需手術(shù)治療,如脾破裂縫合修補術(shù)、部分脾切除術(shù)等。
2、脾膿腫:一般是感染引起的,脾臟內(nèi)存在化膿性感染時,脾臟部分或全部的血液供應(yīng)受阻,導(dǎo)致該區(qū)域組織壞死,會在影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)低密度或等密度陰影,患者可伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹部疼痛、肝脾腫大等表現(xiàn),可配合醫(yī)生使用廣譜抗生素來治療,如青霉素、頭孢拉定、頭孢克肟等。
3、脾囊腫:感染、外傷等誘發(fā)脾囊腫時,因囊腫內(nèi)有液體,密度較低,可在影像檢查時發(fā)現(xiàn)灰黑色的低密度影。囊腫較小時無明顯不適癥狀,暫時無需治療;囊腫較大,可能對周圍造成壓迫,有惡心、嘔吐表現(xiàn),可選擇經(jīng)皮腎囊腫穿刺引流術(shù)、腹腔鏡下脾囊腫開窗引流術(shù)等手術(shù)治療,去除囊腫,減輕不適感。
除上述原因外,還可能與脾血管瘤、脾動脈瘤、脾梗死等疾病有關(guān),建議盡早去正規(guī)醫(yī)院消化科、肝膽外科、普外科就診,規(guī)范治療。
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