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龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤手術(shù)后20天流褐色考慮是正常月經(jīng)來潮，也可能是手術(shù)不徹底、傷口感染、術(shù)后出血、子宮肌瘤復(fù)發(fā)、子宮內(nèi)膜息肉等其他原因所造成，需經(jīng)由醫(yī)生診斷后，針對具體病因進(jìn)行治療。
1、正常月經(jīng)來潮：手術(shù)操作過程中可能會對子宮內(nèi)膜造成一定的損傷，導(dǎo)致月經(jīng)提前來臨。屬于正常的生理現(xiàn)象，通常不需要給予特殊處理，做好個人的清潔衛(wèi)生即可。
2、手術(shù)不徹底：如果病變組織并沒有完全切除，會長時間刺激局部黏膜組織，引起少量出血，伴隨腹痛癥狀。需要通過第二次手術(shù)，將病變組織切除。
3、傷口感染：手術(shù)后如果沒有做好個人的護(hù)理工作，當(dāng)病原體侵入機(jī)體時，會導(dǎo)致傷口出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，引起滲血、疼痛等不適。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范性服用頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等藥物進(jìn)行消炎治療。
4、術(shù)后出血：在子宮肌瘤手術(shù)后，可能會出現(xiàn)一定程度的出血，而流出的血液在子宮頸口處被阻塞，因此會變成褐色。可遵醫(yī)囑使用如縮宮素、麥角堿等藥物，促進(jìn)子宮收縮，加速血液排出，減少出血量。
5、子宮肌瘤復(fù)發(fā)：手術(shù)后的子宮肌瘤可能有一部分未被完全切除，這些殘留的子宮肌瘤可能會引起子宮內(nèi)膜異位癥，導(dǎo)致流出的血液變成褐色。可以在醫(yī)生的建議下使用達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物治療，減少子宮肌瘤的生長和復(fù)發(fā)，緩解癥狀。
6、子宮內(nèi)膜息肉：手術(shù)后，子宮內(nèi)膜可能會增生形成息肉，而息肉可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不完全，引起褐色的分泌物。可以進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)摘除子宮內(nèi)膜息肉。
若伴隨其他不適，需及時前往醫(yī)院就診，配合醫(yī)生規(guī)范性處理。
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