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楊鐵生 主任醫(yī)師 教授 北京大學人民醫(yī)院 風濕免疫科
強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。強直性脊柱炎又被稱為“不死癌癥”，著名歌星周杰倫和演員張嘉譯就為了此病飽受折磨。那么，患上強直性脊柱炎應該怎么辦呢？
強直性脊柱炎的診斷
中山大學附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清主任告訴我們，84年，美國有一個審判標準包括這幾個：1、所謂的晨僵、腰背痛。2、影像學的指標，比方X線。現(xiàn)在要求是核磁、核磁腰椎還有下關節(jié)都會有一些特征性的表現(xiàn)。3、血液的指標，血液的指標包括血沉、C反應蛋白。4、特異性指標，HLAB27。這個指標主要并不是有陽性，就一定是強直性脊柱炎，還是要看病人的情況和臨床影像學和化驗指標結(jié)合在一起來進行判斷。
強直性脊柱炎的癥狀
強制性脊柱炎，是一種比較常見的疾病。主要發(fā)生于青少年或是青壯年。主要癥狀主有：
1、腰骶部的疼痛。疼痛主要發(fā)生在早上，早晨起床以后，感覺到腰背部很僵硬，叫做晨僵。晨僵在活動以后幾分鐘以后，就有所緩解，這是它主要的特點，也是早期的癥狀。
2、到了后期，會出現(xiàn)畸形，最常見的就是駝背畸形，還有出現(xiàn)髖關節(jié)的問題，會出現(xiàn)髖關節(jié)的僵硬、髖關節(jié)活動障礙。屈曲的畸形都是后期的表現(xiàn)，還有很嚴重的，駝背到嚴重的程度了，不能直視，不能看前方，這個時候，就需要外科干預，需要時間治療。
強直性脊柱炎如何治療？能治愈嗎？
龍厚清主任稱，強直性脊柱炎的治療，就是根據(jù)不同的病期。
1、早期用藥物治療，包括一些姿勢控制，不要屈曲，盡量的減少屈曲運動，比如騎自行車，是最容易引起屈曲畸形的這種姿勢。還有就是運動、藥物，例如一線藥物還有一些特異性、有針對性強的藥物。
2、到了強直性脊柱炎晚期了，出現(xiàn)嚴重的畸形，可以進行手術(shù)矯正。
龍厚清主任認為，強直性脊柱炎臨床治愈是有可能的。主要是因為強直性脊柱炎本身是一種自限性疾病。所謂的自限性疾病，到了一定時期，一定條件下，它可以自己的就停止了，這種病就不再發(fā)展了。
自限性疾病的特點，就是看體內(nèi)炎癥水平、炎癥介質(zhì)。所以，強直性脊柱炎發(fā)生的早期可用藥物治療，現(xiàn)在有各種藥物。
1、比較常用的叫酰胺止痛藥。這種藥比較便宜，使用比較方便，口服的和注射的都有。
2、還有一種特效藥叫雷納西普，也叫恩利，這種藥可以使強直性脊柱炎很迅速的緩解和控制。
總的來說，現(xiàn)在國內(nèi)使用的藥物也比較多了，大概有將近10年的經(jīng)驗應該是可以的，從某種意義上講，這種病是可以治療的，而且是可以治好的。
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強直性脊柱炎，中醫(yī)如何治療
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如何治療強直性脊柱炎
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強直性脊柱炎如何治療
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強直性脊柱炎該如何治療
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