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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
拉肚子通常指的是腹瀉，是消化系統(tǒng)常見的癥狀，一吃東西就腹瀉可能是飲食不當(dāng)、急性胃腸炎、腸道菌群失調(diào)、慢性胃炎、十二指腸潰瘍、胰腺炎等原因?qū)е碌?，需要?jīng)醫(yī)生診斷，明確具體病因。
1、飲食不當(dāng)：可能是進(jìn)食過冷的食物，導(dǎo)致胃腸道黏膜血管快速收縮，使消化液分泌明顯減少，促進(jìn)腸道蠕動引起腹瀉。一般在保持清淡飲食后能夠自行緩解。
2、急性胃腸炎：進(jìn)食不干凈食物，導(dǎo)致病原菌進(jìn)入胃腸道大量繁殖引起急性胃腸炎，破壞腸道內(nèi)正常環(huán)境，出現(xiàn)一吃東西就腹瀉的癥狀。同時可能會伴有嘔吐、惡心、腹痛等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑使用抗感染的藥物進(jìn)行治療，比如甲硝唑片、替硝唑片、頭孢克肟分散片等，炎癥消退后，腹瀉癥狀也能有效改善。
3、腸道菌群失調(diào)：可能是經(jīng)常使用抗生素類藥物，在抑菌的同時，可能會將體內(nèi)有益菌殺死，導(dǎo)致腸道菌群失衡，引起腹脹、腹瀉、腹痛等不適癥狀?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌進(jìn)行改善，常用的藥物有雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳酸菌素片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等，能夠調(diào)理腸道菌群。
4、慢性胃炎：長期酗酒、感染幽門螺桿菌等原因引起慢性胃炎，胃黏膜長時間受到炎癥刺激，胃黏膜屏障會受到破壞，一進(jìn)食增加胃腸道負(fù)擔(dān)，容易引起腹痛、反酸、腹瀉等不適?？梢栽卺t(yī)生建議下使用質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療，比如雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等，能夠抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜。
5、十二指腸潰瘍：腹瀉可能是由于十二指腸的炎癥或潰瘍影響了食物的消化吸收過程。此外，十二指腸潰瘍還可能引起貧血、消化不良、食欲減退等癥狀，這些也可能導(dǎo)致腹瀉。治療主要是抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等。這通常需要使用質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗生素等。
6、胰腺炎：腹瀉主要是由于胰腺炎影響了胰蛋白酶的分泌。當(dāng)胰腺無法分泌足夠的胰蛋白酶時，食物中的營養(yǎng)物質(zhì)就不能被完全消化吸收，從而導(dǎo)致腹瀉癥狀。根據(jù)病情，醫(yī)生可給予抑制胰酶分泌的藥物，如生長抑素。
除此以外，還可能是胃潰瘍、腸結(jié)核等原因?qū)е碌?。建議及時就診完善相關(guān)檢查后采取合理的治療。
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