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龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 普內(nèi)科
喹諾酮類抗生素有很多,常見包括左氧氟沙星、諾氟沙星、莫西沙星、鹽酸洛美沙星、環(huán)丙沙星等。
1、左氧氟沙星:如左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等??梢砸种萍?xì)菌的DNA(脫氧核糖核酸)回旋酶,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制,使細(xì)菌逐漸死亡,可用于治療敏感菌感染導(dǎo)致的社區(qū)獲得性肺炎、急性細(xì)菌性鼻竇炎、慢性支氣管炎急性細(xì)菌性發(fā)作、慢性細(xì)菌性前列腺炎等疾病。
2、諾氟沙星:如諾氟沙星片、諾氟沙星膠囊、諾氟沙星注射液等。其抗菌譜廣,作用強(qiáng),尤其適合殺滅革蘭陰性菌。常用于治療敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮膚、骨骼系統(tǒng)感染,也可治療淋病和耐藥菌株引起的傷寒以及沙門菌屬感染,對(duì)支原體和衣原體也有一定的抑制作用。
3、莫西沙星:如鹽酸莫西沙星片、鹽酸莫西沙星注射液、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。莫西沙星能夠干擾拓?fù)洚悩?gòu)酶,抑制細(xì)菌DNA復(fù)制和修復(fù),進(jìn)而發(fā)揮出抗菌的作用??芍委煶扇松虾粑篮拖潞粑栏腥荆灾夤苎准毙约又仄趹?yīng)用莫西沙星治療能更快緩解癥狀。
4、鹽酸洛美沙星:如鹽酸洛美沙星片、鹽酸洛美沙星膠囊等。這是第三代喹諾酮類廣譜抗菌藥,可作用于細(xì)菌細(xì)胞DNA螺旋酶,抑制DNA合成和復(fù)制,進(jìn)而起到殺菌作用,主要用于治療革蘭陰性菌、革蘭陽性菌以及部分厭氧菌感染。可治療慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張伴感染、急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等疾病。
5、環(huán)丙沙星:如鹽酸環(huán)丙沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星注射液等。環(huán)丙沙星能抑制細(xì)菌DNA的旋轉(zhuǎn)酶以及拓?fù)洚悩?gòu)酶,從而阻止細(xì)菌DNA復(fù)制,達(dá)到殺菌目的,對(duì)大部分的腸桿菌科、銅綠假單胞菌、流血嗜血桿菌等都有較強(qiáng)的抗菌活性。能治療敏感菌感染引起的多種疾病,如細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎、尿路感染、肺部感染等。
另外,還包括氟羅沙星、司帕沙星、加雷沙星等,需嚴(yán)格遵從醫(yī)生的建議用藥。用藥期間應(yīng)避免吃辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物,以免刺激腸胃,影響藥物吸收。
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