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何曉峰 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 介入治療科
結腸癌肝轉移指的是結腸癌轉移到肝臟。肝臟是結腸癌的常見轉移部位。結腸癌患者死亡的原因主要是肝轉移。所以結腸癌肝轉移患者需要馬上接受治療。那么，結腸癌肝轉移可以介入治療嗎？在結腸癌的治療過程中，如果有肝轉移，治療難度明顯加大。結腸癌患者中，有超過一半的患者發(fā)生肝轉移。手術切除并不是治療結腸癌肝轉移的有效方法。系統(tǒng)化療可以延長結腸癌肝轉移患者的壽命，但是由于部分患者對化療耐藥，所以不能進行化療。介入治療也是治療結腸癌肝轉移的方法之一，包括血管介入和局部微創(chuàng)介入。血管介入途徑包括門靜脈栓塞、肝動脈化療灌注、肝動脈化療栓塞和肝動脈放療栓塞等。能否進行門靜脈栓塞，主要取決于患者肝功能的狀態(tài)以及預計剩余的肝臟體積占比。如果在進行手術后，肝臟剩余體積小于30%，可以考慮應用該治療或者結扎的方法，使得肝轉移灶預期切除術后的剩余肝臟體積代償性增大。肝動脈化療灌注需要重復治療?？梢园仓酶蝿用}灌注港，這樣方便術后進行肝動脈灌注治療。對于靜脈化療效果不佳的患者，可以選擇該治療聯(lián)合靜脈化療或靶向藥物來控制肝臟轉移灶。對于不適合進行手術切除結腸癌肝轉移灶或者可以進行，但是患者年齡大、一般狀況差等的，可以嘗試局部微創(chuàng)治療，即非血管微創(chuàng)治療。局部微創(chuàng)介入治療方法包括射頻消融（RFA）、微波消融（MWA）、冷凍治療（CRA）和不可逆電穿孔（IRE）等。若要進行射頻消融，肝轉移灶需要滿足的條件是最大直徑小于3里面，進行一次消融，最多消融的枚數(shù)小于5。對于肝轉移灶直徑大于5厘米，數(shù)量大于3個的中小腫瘤，可以進行微波消融。不可逆電穿孔的治療時間通常很短，一般在5分鐘內(nèi)，其治療效果比較好。其優(yōu)點是不受溫度沉積效應影響，消融徹底、消融邊界清晰。而且能保留消融區(qū)的重要組織結構，因為不容易損傷血管、膽道及神經(jīng)等含膠原較多的組織結構?？偨Y一下，結腸癌肝轉移患者可以進行介入治療?；颊叩牟∏椴煌?，進行的治療方法也會有所不同。
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結腸癌肝轉移怎么治療
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結腸癌并發(fā)肝轉移如何治療
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結腸癌肝轉移的癥狀
結腸癌肝轉移是結腸癌惡化的特征。如果未及時發(fā)現(xiàn)結腸癌的早期癥狀，則很可能在中晚期發(fā)展，并且一些患者中可能患有結腸癌肝轉移。結腸癌肝轉移是導致患者死亡的重要因素之一，但結腸癌肝轉移的癥狀會表現(xiàn)出一定的獨... 詳細»
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靶向治療結腸癌
結腸癌目前被認為是世界第三大癌癥,其臨床表現(xiàn)隱匿,診斷發(fā)現(xiàn)時已大多出現(xiàn)肝臟轉移,故化療被視為最重要的傳統(tǒng)治療方法。然而,化療的局限性不容忽視,如選擇性低、腫瘤組織濃度不足、耐藥性以及全身毒性等。因此,... 詳細»
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結腸癌的治療方式
結腸癌屬于消化道方面的惡性腫瘤，常發(fā)生于乙狀結腸和直腸的交界處，結腸癌大多呈潰瘍型或是息肉狀，結腸癌可通過多種途徑轉移或擴散，對于患有結腸息肉、慢性結腸炎的患者以及肥胖者都是結腸癌的易發(fā)人群，要及時引... 詳細»
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結腸癌如果發(fā)生肝轉移，通過這些方法，可以得到有效的治療
據(jù)報道，一位30歲男性患者，近年來一直有出現(xiàn)便血、間斷性腹痛等癥狀，平時還經(jīng)常熬夜、喝酒，自以為年輕，想著應該沒什么大問題的，不去醫(yī)院檢查，一直拖了2年的時間。近期出現(xiàn)了粘液血便增加，而且腹痛次數(shù)也增... 詳細»
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