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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲(chóng)者的血液而感染瘧原蟲(chóng)所引起的蟲(chóng)媒傳染病。一般寄生在人體的瘧原蟲(chóng)共有四種,即間日瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、惡性瘧原蟲(chóng)和卵形瘧原蟲(chóng)。其中最常見(jiàn)的兩種類型主要是間日瘧原蟲(chóng)和惡性瘧原蟲(chóng);其他二種比較少見(jiàn)少見(jiàn),近年偶見(jiàn)國(guó)外輸入的一些病例。不同的瘧原蟲(chóng)分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗,長(zhǎng)期多次發(fā)作后,可引起貧血和脾腫大。那么如何做到瘧疾的日常保健護(hù)理呢?
瘧疾的保健護(hù)理
1、隔離:此類病人必須要進(jìn)行蟲(chóng)媒隔離,以免傳染,在發(fā)病期間要時(shí)常觀察病人的癥狀,發(fā)作的周期和發(fā)作的特點(diǎn),并進(jìn)行有效的治療和緩解措施。
2、飲食護(hù)理:飲食方面多吃富含高熱量、高蛋白、高維生素和含有豐富鐵的食品,補(bǔ)充身體的消耗,糾正貧血。如果是早期寒戰(zhàn)的癥狀,則需要食用溫涼流質(zhì)性食物,如糖水、果汁等。在發(fā)病期間不能進(jìn)食的情況下可以采取靜脈注射的方法補(bǔ)充身體的液體。
3、日常護(hù)理:平時(shí)減少運(yùn)動(dòng)量,避免體內(nèi)能量消耗過(guò)多,要多臥床休息,要多觀察患者的癥狀,一般在發(fā)熱前會(huì)先出現(xiàn)發(fā)寒、發(fā)冷的癥狀,然后體溫才會(huì)身高。當(dāng)處于發(fā)寒狀態(tài)時(shí)要給予棉被或熱水袋等措施進(jìn)行保暖,如果在發(fā)熱狀態(tài)時(shí),體溫達(dá)到三十九度的情況下要給予物理降溫,發(fā)熱常會(huì)伴隨大量出汗的現(xiàn)象,所以要及時(shí)更換被汗水浸濕的床單被套,保持干燥,增加舒適感。
4、用藥注意事項(xiàng):在用藥的情況下要注意,不要隨意使用藥物,一定要遵醫(yī)使用,一般氯喹為主要的抗瘧疾藥物,服用次要會(huì)引起食欲不振、惡心、頭暈、等副作用,孕婦禁用,奎寧能引起流產(chǎn),所以孕婦一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。最好在飯后服藥,減少藥物對(duì)腸胃的刺激,平時(shí)多喝水,能加快體內(nèi)廢物的排出和促進(jìn)藥物排泄。
5、心理護(hù)理:加強(qiáng)患者對(duì)疾病的知識(shí)了解,如傳染、治療、藥物不良反應(yīng)、復(fù)發(fā)原因、生活上的注意事項(xiàng)等。解除顧慮,保持平常健康的心態(tài),良好的心情,對(duì)疾病治愈和恢復(fù)都有一定的幫助。
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