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崔衛(wèi)新 主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
中醫(yī)將耳鳴與警報相提并論。耳鳴的中醫(yī)病因病機有哪些?耳鳴不僅是耳朵問題，還可能是由肝火和腎陰虛引起的。要治療耳鳴，中醫(yī)探虛實，即首先要區(qū)分兩類。由于治療虛證的實證完全不同，《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出虛證應(yīng)采用補法，實證應(yīng)使用瀉方法，如果被逆轉(zhuǎn)，不僅會治療無效，甚至可能加重病情。一些耳鳴患者在臨床實踐中沒有被?？漆t(yī)生診斷和治療，購買一些補腎藥物來服用，效果不好，有些甚至更糟，原因是虛實不分。
實證耳鳴：一般來說，外邪引起的耳鳴，肝火紊亂，停滯停滯，氣滯血瘀是經(jīng)驗性耳鳴?；颊叩墓餐卣魇瞧鸩「o急，耳鳴聲更響，音調(diào)更低?；颊叩纳眢w通常相對較壯，并且聲音很大。
虛癥耳鳴：相反，由于腎精虧損，血液和血液不足引起的耳鳴是耳鳴的不足?；颊叩墓餐攸c是起病緩慢，病程較長，耳鳴響度較低，音高較高，疲勞耳鳴加重后，老弱人群患有耳鳴和缺乏癥更常見。
分清虛實只是中醫(yī)治療耳鳴的第一步。目的是確定治療的一般方向。為了詳細實施用藥，有必要進一步識別不同類型的綜合征，經(jīng)常會遇到大致六種類型的綜合癥：
風熱侵入
癥狀：發(fā)病更緊急，病程更短，耳鳴音更低，如風吹。耳朵可能有飽脹感和堵塞感，常伴有鼻塞，流鼻涕，咳嗽等癥狀。舌頭偏紅，皮毛呈白色。脈沖浮點數(shù)。
肝火上擾
癥狀：患者的發(fā)病更加突然，耳鳴更大，并且與情緒變化密切相關(guān)，經(jīng)常發(fā)生或在憤怒后加劇。多伴有苦，咽干，心煩，頭暈，頭痛，煩躁易怒等肝火，紅舌，黃毛，脈數(shù)等癥狀。
痰火停滯
癥狀：此類疾病一般較長，耳鳴，頭暈，頭沉，頭重，頭部惡心，耳腫，堵塞，明顯，可伴有胸悶，食欲不振，舌苔較多，扇貝，苔蘚厚而膩，脈滑
氣滯血瘀
癥狀：此類耳鳴的持續(xù)時間可以長或短。除耳鳴外，全身其他癥狀不明顯。部分患者可見深紅色舌或停滯斑，脈弦澀。
腎虧虛
癥狀：此類疾病病程較長。根據(jù)臨床情況，老年人病例較多。耳朵就像蟬一樣，聲音一般不會很大，可能伴有腰膝酸軟，眩暈，眼睛干澀，夜尿，盜汗，失眠等癥狀。
氣血兩虛
癥狀：患者耳鳴時間長，經(jīng)常表現(xiàn)為心情疲勞，乏力，乏力，頭暈，用力后耳鳴增加，食欲不振，大便稀薄，舌質(zhì)淡白，皮毛薄白。
以上是耳鳴的中醫(yī)病因病機有哪些的概述，耳鳴是一種常見的臨床癥狀，可以在任何年齡看到。由于其發(fā)展機制尚不清楚，因此對其治療尚無統(tǒng)一認識。中醫(yī)是中國的國粹，從歷代對耳鳴病因的認識來看，耳鳴有很多原因。治療還必須從整體到人，以及辨證施治。
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耳鳴病因有哪些
耳鳴屬于耳部較為常見的疾病，主要是由聽覺系統(tǒng)疾病不同病理變化導(dǎo)致所導(dǎo)致，常見病因有：內(nèi)耳外傷、感染、藥物中毒、感冒、疲勞等因素?；加卸Q的患者，建議及時前往醫(yī)生，積極配合治療，明確病因，以免耳鳴的程度... 詳細»
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耳鳴或者偶爾出現(xiàn)的幻聽現(xiàn)象都是正常的，可是也有人會一直出現(xiàn)這樣的情況。這就表示身體確實出了問題，也就是所謂的神經(jīng)性耳鳴。具體指的是人們在沒有受到外界刺激的情況下，聽到了異常的聲音。比如感覺耳朵里有蟬鳴... 詳細»
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