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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
氣性壞疽常見的病因是有梭狀芽胞桿菌污染傷口和組織失活或者局部環(huán)境等，常見的癥狀是出現(xiàn)神情不安、口唇皮膚蒼白、脈狀加快、憂慮、恐懼等，是火器傷中最為嚴重并且發(fā)展最快的并發(fā)癥之一，如果沒有及時接受治療，是有可能喪失肢體或者是會危及到生命，如果發(fā)現(xiàn)需要盡早診斷，及時治療，主要的治療方式就是手術(shù)治療，并且同時需要及時做好手術(shù)前后的保健護理工作，那么對于氣性壞疽應(yīng)該如何進行保健護理工作呢？
手術(shù)前后應(yīng)該進行以下護理措施：
一、手術(shù)之前的保健護理措施：
1、首先需要進行嚴格的消毒處理并且隔離，避免其他人直接接觸，平時穿過的衣物以及生活用品等要單獨進行煮沸消毒，煮沸消毒時間最好是在一個小時左右。
2、密切觀察病情，多觀察生命體征的變化，如果出現(xiàn)高熱、煩躁、昏迷等相關(guān)癥狀，要及時就醫(yī)，要盡早發(fā)現(xiàn)及時治療，以免發(fā)生感染性的休克。
3、同時進行心理上的必要護理，通常是會給人體帶來很大的痛苦，從而會產(chǎn)生恐懼心理，因此需要給予同情和安慰以及鼓勵，說明病癥以及各項治療的意義，說明手術(shù)治療的必要性，使其理解并且接受手術(shù)治療。
4、積極配合治療，同時做好術(shù)前準備，配合進行一系列常規(guī)檢查。
二、手術(shù)之后的保健護理措施：
1、要及時換藥，并且需要適當(dāng)?shù)妮斞?、輸液，要保持每天的尿量?500毫升以上，可以幫助排泄毒素，每天靜脈給予青霉素等有效抗生素，每隔半小時使用3%的過氧化氫溶液進行一次傷口的清洗，直至傷口感染被完全控制。
2、對于傷口可以進行紫外線的照射，對病癥也是有較好的療效，能夠控制局部炎癥。
3、要給予易消化的高營養(yǎng)的飲食，要避免咖啡因，因為會收縮血管，會妨礙血液循環(huán)，對于病情是非常不利的，平時也要戒煙戒酒，避免刺激性的食物，可以在進餐時喝碗熱湯，有助于驅(qū)寒。
4、注意保暖，要維持身體溫度，在天氣寒冷時，注意穿戴手套以及襪子等，防止四肢受涼，保持身體的暖和，可以多穿纖維和棉花混合的衣物，要避免純棉材料的衣服，雖然容易吸汗，但是在吸汗后會使手腳冰冷，也不要穿緊身衣物，可以阻礙血液循環(huán)。
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