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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂。治療中最重要的是針對基本病因進行治療,有以下幾種方面:第一種,糖尿病酮癥酸中毒應及時輸液,糾正電解質(zhì)紊亂等誘因的治療,糾正其酸中毒時需依據(jù)血清鉀下降程度適當補鉀;第二種,腎功能衰竭引起的酸中毒,需進行腹膜透析或血液透析方能糾正其水、電解質(zhì)、酸堿平衡等紊亂;第三種休克,制是由于組織器官供血不足會導致乳酸堆積,乳酸呈酸性從而代謝性酸中毒。日常生活中各種導致機體乏氧或者產(chǎn)酸的毒物均會引起代謝性酸中毒,臨床上最常見的就是假酒中毒。那么,患者應如何進行保健護理呢?
1、飲食以清淡為主,多吃含有堿性的新鮮果蔬,如:香蕉、蘋果、橘子、白菜、海帶、圓白菜等事物,避免辛辣、油膩、肥肉類事物??墒呈萑狻Ⅳ~、及奶、豆制品,有利于腸胃對營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。
2、宜吃番茄,其含有極為豐富的堿性離子,能有效中和體內(nèi)的酸性代謝產(chǎn)物。此外,番茄主要成分中還含有大量的維生素C,能吸附重金屬離子,患者可每周食用2~3次。
3、宜食燕麥粥,其富含較為豐富的B族維生素,不僅能促進組織細胞的修復,還可改善人體微環(huán)境。患者每周可食3~4次,病情較為嚴重者,應少食多餐,以免造成腸胃不適。
4、不宜飲酒,酒中含有酒精,如過量飲用會引發(fā)酒精中毒,以至體內(nèi)的酸性物質(zhì)會逐漸增高,引起酸中毒的病情加重。
5、家屬還應注意觀察患者是否存在腹瀉、腸瘺等易致代謝性酸中毒的誘發(fā)因素,以及臨床表現(xiàn)是否出現(xiàn)面色發(fā)紅、呼吸急促以及呼氣時伴有酮味。
6、患者要積極防治引發(fā)代謝性酸中毒的原發(fā)病,糾正水、電解質(zhì)紊亂,恢復有效循環(huán)血量,改善組織血液運輸狀況,繼而改善腎功能衰竭等。
患者平時應加強體育鍛煉,保持良好的體質(zhì),加強對疾病常識的了解,最好可以做好預防的措施,特別是病發(fā)高峰期,應對疾病高度重視。
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