痛風(fēng),困擾了無數(shù)人的頑固疾病,每每發(fā)作時(shí)那難忍的疼痛腫脹,讓人談之色變。如今,得痛風(fēng)的人越來越多,甚至有不少的年輕人也深受其害,如果不能有效治療,尿酸一直沒能降低,還可能損害腎臟,導(dǎo)致其他疾病。那么,尿酸到底多高算是痛風(fēng)?如果得了痛風(fēng),要怎么治療?下面我們就一起來了解。
尿酸多高算痛風(fēng)?
僅5%~15%高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)
痛風(fēng)的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚,但是痛風(fēng)和尿酸高是有著密不可分的關(guān)系,高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ),如果體內(nèi)的尿酸過多,尿酸結(jié)晶就會(huì)在關(guān)節(jié)積聚,就會(huì)引起痛風(fēng),出現(xiàn)疼痛難忍,關(guān)節(jié)腫大等各種癥狀。一般來說,高尿酸血癥的空腹血尿酸水平為男性>420umol/L,女性>357umol/L。
但值得注意的是,高尿酸血癥不一定會(huì)引起痛風(fēng),臨床上僅5%~15%高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。大多數(shù)高尿酸血癥的患者可能沒有任何癥狀,但檢查卻發(fā)現(xiàn)尿酸很高,他們屬于無癥狀的高尿酸血癥。無癥狀高尿酸血癥或更潛藏健康危機(jī),導(dǎo)致代謝綜合征、2型糖尿病與心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。無論是無癥狀高尿酸血癥還是痛風(fēng)患者,此時(shí)最重要的治療方式之一就是控制血尿酸濃度。
一般來說,大多數(shù)的患者都是由于尿酸難以排出體內(nèi)而痛風(fēng),也有少部分人是因?yàn)槟蛩嵘蛇^多或者缺少了嘌呤代謝相關(guān)的酶所致,這些病因引起的都稱為原發(fā)性痛風(fēng)。此外,還有繼發(fā)性痛風(fēng),是由某些遺傳疾病、慢性腎臟疾病、藥物等因素導(dǎo)致。
得了痛風(fēng)怎么治療?平常無癥狀需要治療嗎?
痛風(fēng)的治療分為急性期和發(fā)作間歇期的治療。在急性期,主要以關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛為主,所以治療也以抗炎止痛為主,通過消炎鎮(zhèn)痛類藥物,提高患者生活質(zhì)量。
而在發(fā)作間歇期,主要是控制尿酸,尿酸水平不能超過360mmol/L,如果患者還伴有痛風(fēng)石、痛風(fēng)結(jié)晶,尿酸應(yīng)該維持在300mmol/L以下。
控制尿酸一方面需要患者自律,保持良好的生活習(xí)慣,另一方面也要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,雙管齊下才能達(dá)到更好的效果。目前市面上我們能夠買到的藥物包括非布司他、苯溴馬隆以及丙磺舒等。這些藥物對于抑制尿酸生成,促進(jìn)尿酸排泄有較好的療效,能夠較好地降低尿酸。
但是,這些藥物在使用時(shí)需要謹(jǐn)慎。如苯溴馬隆以上對肝臟有一定的損傷,合并有慢性肝病的患者一定要慎用。另外,使用非布司他時(shí),也存在增加不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),而對磺胺過敏的患者則不能選擇丙磺舒。較多的不良相互作用,讓這些藥物的覆蓋患者有一定的局限性。
現(xiàn)在,一款針對原發(fā)性高尿酸血癥的新藥D-0120抑制劑,它的前期臨床試驗(yàn)已表明其安全性表現(xiàn)可能更為突出,可能具有比苯溴馬隆更大的安全窗口,出現(xiàn)不良心血管CV事件也可能更低。這對于許多合并其他疾病的患者而言,或許是個(gè)更好的選擇,如今D-0120抑制劑已準(zhǔn)備投入臨床研究,歡迎有需要的患者報(bào)名試用!
-
-
痛風(fēng)尿酸值
黃閏月 主任醫(yī)師
-
-
尿酸高痛風(fēng)癥狀
于清宏 主任醫(yī)師
-
-
尿酸多少算痛風(fēng)
王海彬 主任醫(yī)師
-
-
尿酸多高算痛風(fēng)
黃宏興 主任醫(yī)師
-
-
痛風(fēng)的尿酸指標(biāo)
黃閏月 主任醫(yī)師
-
-
尿酸363是痛風(fēng)嗎
劉暢 主任醫(yī)師
-
-
痛風(fēng)尿酸指標(biāo)
痛風(fēng)是常見的富貴病,經(jīng)常出現(xiàn)在中老年人身上。當(dāng)人體中的嘌呤代謝出現(xiàn)異常之后就會(huì)導(dǎo)致尿酸的積聚,普通人的尿酸值在一定范圍內(nèi),如果超出這個(gè)范圍就會(huì)導(dǎo)致尿酸過多,在軟組織,關(guān)節(jié)等部位大量積聚并刺激關(guān)節(jié),導(dǎo)致... 詳細(xì)»
-
-
尿酸多高是痛風(fēng)
尿酸是主要是由嘌呤代謝以后產(chǎn)生的垃圾和產(chǎn)物,我們體內(nèi)的尿酸,由百分之三十會(huì)經(jīng)過腸道和膽道的位置,然后最后經(jīng)過糞便排出體外。還有百分之七十的尿酸是經(jīng)過腎臟,然后通過尿液排出體外的。正常境況下,尿酸和排出... 詳細(xì)»
-
-
尿酸多少算痛風(fēng)
痛風(fēng)疾病主要是由于人體內(nèi)主要用來分解尿酸的酶的活性不足引起來的。當(dāng)這種酶的活性降低,就會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)的尿酸大量堆積,并且還沉積在一些骨關(guān)節(jié)以及軟組織部位,就會(huì)形痛風(fēng)疾病。當(dāng)痛風(fēng)疾病治療不及時(shí)或者不得當(dāng),... 詳細(xì)»
-
-
尿酸多少是痛風(fēng)
痛風(fēng)雖然是一種很常見的疾病,但是對人體的危害還是很大的,情況稍微嚴(yán)重一點(diǎn)可能會(huì)影響到日常的一些肢體的運(yùn)動(dòng)。一般判斷是不是有痛風(fēng)疾病,主要是通過檢測尿酸來初步斷定的,尿酸要是在正常的范圍之內(nèi)的話,是沒有... 詳細(xì)»
-
-
尿酸多高容易痛風(fēng)
在臨床上,痛風(fēng)與尿酸過高所導(dǎo)致的高尿酸血癥具有直接的關(guān)系。尿酸過高,主要是由于嘌呤代謝紊亂或是尿酸排泄過少導(dǎo)致的,而尿酸高就很容易引起痛風(fēng)。所以,在平時(shí)要注意好控制尿酸的生成量和排泄量,以防尿酸過高而... 詳細(xì)»