季節(jié)交替期間氣溫變化大，突如其來的“倒春寒”對鼻炎患者來說是個考驗。每逢換季都是過敏性鼻炎患者的“陣痛期”，頻繁發(fā)作的噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞、眼癢、流淚及刺激性干咳等諸多癥狀，都讓眾多過敏性鼻炎患者苦不堪言。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)針灸科張彬醫(yī)師介紹，過敏性鼻炎雖頑固難治，采用中醫(yī)針灸治療可以取得較好療效。
過敏性鼻炎沒有“特效藥”，規(guī)范治療至關(guān)重要
張彬醫(yī)師介紹，過敏性鼻炎屬中醫(yī)“鼻鼽”范疇,該病主要因肺氣虛弱,腠理疏松,衛(wèi)表不固,風(fēng)寒外邪乘虛而入,犯及鼻竅,邪正相搏,津液停聚,鼻竅壅塞,遂致噴嚏。
“目前醫(yī)學(xué)界尚無根治過敏性鼻炎的特效手段，手術(shù)不能改變?nèi)诉^敏性的體質(zhì)，藥物也不能徹底清除過敏原?！睆埍蜥t(yī)師提醒廣大患者，針對某些廣告宣傳治療過敏性鼻炎的“特效神藥”，患者應(yīng)謹(jǐn)慎對待，一旦確診過敏性鼻炎，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范治療。
不少患者有過多次治療無果、病情反復(fù)的尷尬經(jīng)歷，因此對治療失去信心。對此，張彬醫(yī)師表示，我國古代各大醫(yī)家對過敏性鼻炎(鼻鼽)的認(rèn)識完整和多樣，并且保存了系統(tǒng)有效的經(jīng)典療法。同時，經(jīng)過現(xiàn)代臨床醫(yī)者的不斷提煉實踐、研究創(chuàng)新，在中醫(yī)學(xué)界中，過敏性鼻炎并沒有想象的那么難治。只要規(guī)范就醫(yī)、對癥施治，可有效改善鼻炎癥狀，讓患者遠(yuǎn)離鼻炎困擾。
針刺與灸法相結(jié)合，標(biāo)本兼治鼻炎頑疾
張彬醫(yī)師介紹，中醫(yī)治療鼻鼽以溫經(jīng)散寒、益氣通竅為治則，以溫補肺脾腎陽氣為本、通調(diào)局部經(jīng)氣為標(biāo)，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。具體的治療方法包括：
1.針刺療法：針刺療法歷史悠久，應(yīng)用于防病治病已有二千多年歷史，是中醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分。針刺具有疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、調(diào)和氣血等功效，且對于藥物有替代或加強作用。針刺療法能夠通過疏通經(jīng)絡(luò)使人體達(dá)到陰陽平衡、氣血通暢的狀態(tài)。從過敏性鼻炎的癥狀表現(xiàn)上來看，正是由于經(jīng)絡(luò)不通、陰陽失衡而導(dǎo)致鼻塞、流涕、打噴嚏的癥狀，通過針刺療法能夠有效梳理經(jīng)絡(luò)氣血，改善鼻部癥狀。臨床常選用印堂、迎香等頭面部鼻旁的穴位以改善局部氣血，結(jié)合肺俞、風(fēng)門等遠(yuǎn)端穴位疏通經(jīng)絡(luò)，從而使鼻炎患者的癥狀得以緩解。
2.灸法治療：艾灸具有溫陽散寒、扶正祛邪、溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血的作用。灸法除了發(fā)揮其自身溫陽散寒的作用外，還可協(xié)助針刺療法共同達(dá)到治療疾病的目的。在治療鼻鼽的應(yīng)用中，灸法有多樣的運用方式，所選的穴位也多樣。
3.督脈灸：督脈灸又稱之為“火龍灸”。是在傳統(tǒng)針灸理論基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識演變而來的創(chuàng)新療法，屬于“大灸”之法。督脈被譽為“陽脈之?！保蚴肿闳柦?jīng)皆與督脈交會于大椎穴，故其具有調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血的作用。而陽氣乃人之根本，是人體抵御病邪的主要物質(zhì)。通過艾灸督脈可振奮機體的陽氣，祛除滯留在體表的風(fēng)寒邪氣，可達(dá)到扶正祛邪的目的。督脈灸療法在施灸時會于艾棒（絨）底下鋪上生姜蓉，生姜中含有姜辣素，結(jié)合艾棒（絨）燃燒后產(chǎn)生的揮發(fā)油，能擴張局部血管，改善血液循環(huán)。因此，督脈灸具有施灸面廣、火力旺、溫通作用強等特點，非普通灸法所能及。相比于傳統(tǒng)艾灸，督脈灸更能疏通經(jīng)脈、激發(fā)經(jīng)氣、調(diào)和氣血，有助于調(diào)整機體免疫力和增強抗病能力。
4.節(jié)氣灸：節(jié)氣灸從三伏三九天灸、二分二至灸，至選擇節(jié)氣辨證、辨病施灸，再到全年二十四節(jié)氣的逢節(jié)氣選灸保健強壯穴，均取得了較好的防病治病效果。針對過敏性鼻炎患者普遍“偏虛寒”的體質(zhì)特點，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)科易偉民副教授團(tuán)隊結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗，已研發(fā)出針對過敏性鼻炎的藥貼貼敷在肺俞、脾俞、腎俞、大椎、風(fēng)門等治療鼻炎相關(guān)的穴位上，起到對鼻炎防治和鞏固的作用。
5.多重方法聯(lián)合互補：中醫(yī)往往會采取聯(lián)合療法，這樣可以綜合各種療法之優(yōu)勢，療效優(yōu)于單純針剌。比如將針刺與灸法相結(jié)合，在鼻通穴行針刺與艾灸聯(lián)合療法可改善面部、鼻部的血液循環(huán)，激活鼻部氣血，從而減輕鼻黏膜水腫。較單純針刺更快速有效的緩解癥狀體征，調(diào)整機體免疫力，標(biāo)本共治，取得較好的遠(yuǎn)期療效。
“臨床中，每個患者都會有其特異和常規(guī)的癥狀及體征。為了加強療效，我們會按照‘辨證論治’原則為每個患者制定個體性的治療方案，并且根據(jù)病情演變不斷調(diào)整，直至解決患者的實際問題。”易偉民副教授說道。
如何預(yù)防過敏性鼻炎發(fā)作呢？張彬醫(yī)師強調(diào)，預(yù)防過敏性鼻炎發(fā)作，首先是避免接觸過敏原。對已經(jīng)明確的過敏原，應(yīng)盡量避免與之接觸。此外，患者還應(yīng)注意鼻腔清潔，可用生理鹽水經(jīng)常清洗鼻腔，從而減少過敏原對鼻腔黏膜的刺激。
【專家簡介】
易偉民，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)針灸專科主任，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師、中山大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士，廣東省中醫(yī)師承導(dǎo)師。廣東省針灸學(xué)會理事，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會康復(fù)專業(yè)委員會常務(wù)委員，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會筋膜學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員。主持國家自然科學(xué)基金等課題3項。曾受邀赴意大利帕爾瑪大學(xué)醫(yī)學(xué)院和香港神經(jīng)外科學(xué)會學(xué)術(shù)訪問和講學(xué)交流。擅長運用針灸和中藥治療各類疼痛、瘙癢癥和免疫性炎癥，以及腫瘤手術(shù)和放化療后綜合治療。
張彬，醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，廣東省針灸學(xué)會疼痛及抑郁相關(guān)病癥委員會會員，從事針灸臨床、科研工作，擅長治療各種痛證，調(diào)理各種偏頗體質(zhì)和亞健康狀態(tài)。
（通訊員：張陽、黃睿、鎮(zhèn)艷）
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