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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
月經(jīng)提前通常是指月經(jīng)周期縮短，可能是非疾病因素，也可能是疾病的因素，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等有關(guān)，建議查明原因遵醫(yī)囑治療。
一、非疾病因素：精神刺激、藥物刺激、排卵期出血等，可能對月經(jīng)造成影響，導(dǎo)致月經(jīng)提前，而排卵期出血并不是真正的月經(jīng)，建議改善不良的情緒、停止可疑藥物的服用、密切觀察，必要時到醫(yī)院婦科進行相關(guān)檢查，針對檢查結(jié)果遵醫(yī)囑給予治療。
二、疾病因素：
1、子宮內(nèi)膜息肉：考慮與長期炎癥的刺激、內(nèi)分泌紊亂、病原體感染等相關(guān)，息肉的生長引起宮腔異常，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，可能導(dǎo)致月經(jīng)提前或不規(guī)則陰道出血。建議遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、醋酸甲地孕酮片、左炔諾孕酮片等，必要時通過宮腔鏡治療。
2、子宮肌瘤：這是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，具體發(fā)病原因尚未完全明確，由于子宮內(nèi)膜黏膜面積增大，對激素波動比較敏感，進而導(dǎo)致月經(jīng)量增多、時間延長、周期縮短、非經(jīng)期不規(guī)則陰道出血、心悸乏力、白帶增多等癥狀。建議密切觀察，遵醫(yī)囑服用米非司酮片、氨甲環(huán)酸膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物治療。
此外，子宮內(nèi)膜增生、甲狀腺功能亢進、子宮腺肌病等也可能導(dǎo)致月經(jīng)提前，建議密切觀察，到醫(yī)院婦科進行診斷，遵醫(yī)囑給予治療。
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