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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
嬰兒腸梗阻的原因，包括便秘、腹股溝疝、腸粘連、先天性腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸等，可根據(jù)病因進(jìn)行治療。
1、便秘：如果嬰兒長(zhǎng)時(shí)間患有便秘，腸腔內(nèi)的糞石較多，會(huì)造成腸腔堵塞，引起機(jī)械性腸梗阻，伴有腹脹、排便困難等癥狀?？舍t(yī)囑服用乳果糖口服溶液、小兒秘通口服液、小麥纖維素顆粒等藥物，可以潤(rùn)腸通便，緩解便秘癥狀。
2、腹股溝疝：若嬰兒患上腹股溝疝，但內(nèi)容物比較大，不能及時(shí)還納入腹腔，容易形成嵌頓，導(dǎo)致腸梗阻，伴有腹部墜脹、惡心等癥狀。需通過手術(shù)治療，多采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
3、腸粘連：發(fā)生腸粘連后，腸道部分或全部堵塞，腸內(nèi)容物排出受阻，容易出現(xiàn)腸梗阻，伴有餐后惡心、陣發(fā)性腹脹等癥狀。需采取腸粘連松解術(shù)治療，將粘連的腸管松解開，若反復(fù)發(fā)作，則需采取小腸部分切除術(shù)。
4、先天性腸閉鎖：先天性腸閉鎖會(huì)導(dǎo)致腸腔完全閉鎖，腸內(nèi)容物無法正常通過，會(huì)發(fā)生腸梗阻，出現(xiàn)嘔吐、腹脹等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，應(yīng)根據(jù)具體的腸閉鎖情況選擇手術(shù)方式，比如腹式閉鎖可以做隔膜切除術(shù)，盲段式閉鎖則需要做端端吻合術(shù)。
5、先天性巨結(jié)腸：患兒腸神經(jīng)元缺如，受累腸管會(huì)痙攣狹窄，無法產(chǎn)生正常的腸蠕動(dòng)，腸內(nèi)容物難以通過，會(huì)出現(xiàn)低位腸梗阻，伴有頑固性便秘、腹脹等。可通過手術(shù)方式治療，如腸造瘺術(shù)、端端吻合術(shù)、直腸黏膜剝除術(shù)等。
此外，也可能是先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病導(dǎo)致，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的胃腸外科就診。日常生活中需注意飲食衛(wèi)生，避免吃不干凈的食物，飯前便后洗手，防止腸道發(fā)炎。
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腸梗阻治療的原則
腸梗阻可導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身性生理改變，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，感染和中毒，出現(xiàn)休克、呼吸和循環(huán)功能障礙等嚴(yán)重癥狀，甚至可危及生命。因此，腸梗阻的治療原則是迅速調(diào)整全身性生理狀況紊亂以及解除梗阻，但具體... 詳細(xì)»
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老年腸梗阻的治療
老年腸梗阻屬于外科急腹癥之一，臨床癥狀有陣發(fā)性腹痛、惡心或嘔吐等。腸梗阻對(duì)老年人身體損害很大要及時(shí)到醫(yī)院治療，否則延誤治療會(huì)導(dǎo)致死亡。對(duì)老年腸梗阻的治療措施有：腸胃減壓、補(bǔ)充液體、使用抗生素、手術(shù)治療... 詳細(xì)»
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腸梗阻的治療方法
腸梗阻是指由腸道腫瘤、腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生粘連、酸堿與水電解質(zhì)平衡失調(diào)或腸道先天性粘連等因素引起的腸內(nèi)容物通過障礙常見外科急腹癥之一。腸梗阻病情發(fā)展快，診斷困難，按病因可分為血運(yùn)性腸梗阻，動(dòng)力性腸梗阻和機(jī)械性... 詳細(xì)»
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