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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
很多市民的肝臟產(chǎn)生問題。到病入膏肓的時候需要做肝移植手術(shù)去治療。有些市民因為肝供給源的問題，選擇進(jìn)行親體肝移植，但擔(dān)心會有不良反應(yīng)。針對這個疑問，今天我們邀請到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院器官移植科周健副主任醫(yī)師為我們科普親體肝移植的優(yōu)缺點有哪些。
周健副主任醫(yī)師表示，親體肝移植的二者間有血緣關(guān)系，會使得組織相容性更好。
肝臟是特別的免疫器官，沒有親屬關(guān)系的人有時在緊急情況下，即便血型不同也可以做肝移植。使用高效免疫制劑使用后，對排斥反應(yīng)的控制是非常有效的。
另外，進(jìn)行活體肝移植術(shù)前需要做一些檢查，擇期手術(shù)。
術(shù)前的檢查越充分，術(shù)前的評估越仔細(xì)，對于確保手術(shù)的成功以及預(yù)防手術(shù)后并發(fā)癥都有好處。并且可以減少術(shù)后費用的支出，檢查費用也不高。
親體肝移植的缺點也有很多。
首先，親屬有意愿捐給時要進(jìn)行充分的評估。因為很多時候即便家屬的親屬愿意捐給，但檢查過后可能發(fā)現(xiàn)并不適用。
通常來說，做活體肝移植的前提是血型相同。以半肝手術(shù)為例，如果打算捐獻(xiàn)的人身材較小，需要做肝移植的患者身材較高大，這種情況下，捐獻(xiàn)半肝可能不夠使用。另外，現(xiàn)在手續(xù)審批時間非常長，尤其在緊急的情況下，可能并不一定能把手續(xù)辦理完整。
再者，活體肝移植的手術(shù)操作相對更加復(fù)雜。尤其供肝切除過程當(dāng)中，手術(shù)精細(xì)程度很高。因為切一半肝的話，管道也就會比較細(xì)，對于手術(shù)縫合管道技術(shù)要求更高。
所以，廣大市民即使有找到親體肝移植的資源，也要先做全面細(xì)致的檢查與評估，做好全面的準(zhǔn)備，以防醫(yī)療事故的發(fā)生。
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