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周健 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 器官移植科
很多市民因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣和飲食習(xí)慣導(dǎo)致自己的腎臟產(chǎn)生問(wèn)題需要做腎移植手術(shù)去治療。今天我們邀請(qǐng)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院器官移植科周健副主任醫(yī)師為我們科普腎移植的條件與適合人群。
周健副主任醫(yī)師表示,對(duì)于中末期腎病的這一類患者而言,如果已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥期,就需要做腎移植。
比如,很多的病人術(shù)前因?yàn)楦鞣N各樣的身體原因,腎病發(fā)展到后期就發(fā)展到尿毒癥階段,這部分病人都是適合做腎移植的。至于能否做腎移植手術(shù),還要為患者做全身性的評(píng)估。
不適合做肝移植手術(shù)的患者有以下幾種:
如果患者有嚴(yán)重的其他重要臟器功能病變,就無(wú)法耐受手術(shù)。
如果是腫瘤患者,并且已經(jīng)出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,也不適合做肝移植手術(shù)。
患者全身有難治性控制的感染也不能做。因?yàn)槭中g(shù)后要用到免疫抑制劑,使用后感染就很難控制,這部分病人也不能做肝移植。
嚴(yán)重的精神病患者,以及有藥物或者酒精成癮性的患者,HIV陽(yáng)性的患者,都是不適合做肝移植的。
還有部分病人,如長(zhǎng)期糖尿病,或者血管病變嚴(yán)重,血管粥樣硬化非常明顯。因?yàn)槟I臟移植都是放在髂窩左邊,找不到合適地方做動(dòng)脈的吻合,也是有可能的。甚至有些手術(shù)開(kāi)刀后,找不到合適的血管接上去,因此放棄手術(shù)的情況也有,但相對(duì)發(fā)生的概率會(huì)比較小。
所以,廣大市民在進(jìn)行腎移植手術(shù)的時(shí)候,需要評(píng)估自己的身體狀況,避免在手術(shù)時(shí)出現(xiàn)醫(yī)療事故。
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