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王佰亮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
腰椎用手摸得到凸起可能正?,F(xiàn)象,有可能是腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎壓縮性骨折、腰椎滑脫癥、骨腫瘤等原因?qū)е?。可結(jié)合引起原因,采取相應(yīng)措施。
1、正常現(xiàn)象:可能觸摸到的是棘突,因?yàn)檠岛蟛抗切越Y(jié)構(gòu)是脊突,可能由于個(gè)體差異性,棘突發(fā)育較突出引起。屬于正常生理現(xiàn)象,不需采取特殊處理。
2、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:經(jīng)常做腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、扭傷或者外傷,導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)發(fā)生功能紊亂或者嚴(yán)重錯(cuò)誤,導(dǎo)致腰椎骨性突起引起。按壓時(shí)局部會(huì)有明顯疼痛??赏ㄟ^(guò)牽引復(fù)位以及手法復(fù)位改善。
3、腰椎壓縮性骨折:可能局部遭到嚴(yán)重的撞擊,導(dǎo)致腰椎出現(xiàn)壓縮性骨折,使棘突明顯隆起。叩擊局部會(huì)有明顯的疼痛。需墊高局部及采取切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)改善。
4、腰椎滑脫癥:可能先天性發(fā)育缺陷或過(guò)度肥胖、腰椎骶化、腰椎角增大等后天因素引發(fā)腰椎滑脫,導(dǎo)致局部骨頭突出引起。可遵醫(yī)囑用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊或采取脊柱融合術(shù)、復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療。
5、骨腫瘤:可能腰椎存在骨腫瘤形成骨性包塊引起。病情較輕,可通過(guò)手術(shù)切除,必要時(shí)進(jìn)一步采取放化療聯(lián)合醫(yī)治。
如果存在擔(dān)憂,建議去醫(yī)院就醫(yī),明確具體病因后針對(duì)性處理。治療時(shí)需保持愉快心情,如果身體出現(xiàn)不適,可以和醫(yī)生溝通。
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