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王佰亮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
腳踝扭傷8年了，走路多就疼可能是慢性韌帶損傷引起的，也可能是筋膜炎、跖趾關(guān)節(jié)炎、骨疣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他原因造成的，建議對(duì)因治療。
1、慢性韌帶損傷：腳踝受傷后如果治療不徹底，可能會(huì)導(dǎo)致韌帶復(fù)原不全，導(dǎo)致韌帶出現(xiàn)慢性松弛和損傷，走路過多就會(huì)出現(xiàn)不適，尤其時(shí)運(yùn)動(dòng)量過大的情況下，癥狀會(huì)比較明顯?？梢栽趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴支具，限制肢體活動(dòng)，促進(jìn)癥狀改善。必要時(shí)可以通過外科手術(shù)休息受損的韌帶，改善癥狀。
2、筋膜炎：走路過多，對(duì)腳踝周圍的筋膜組織造成壓力和刺激時(shí)，容易引起炎癥性反應(yīng)，在炎癥刺激下會(huì)出現(xiàn)僵硬疼痛感，并伴隨麻木、活動(dòng)受限等癥狀?？梢栽趯I(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解 疼痛。如果疼痛長(zhǎng)時(shí)間不能改善，建議到醫(yī)院通過足底神經(jīng)松解術(shù)，促進(jìn)癥狀好轉(zhuǎn)。
3、跖趾關(guān)節(jié)炎：跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生炎癥之后，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷和退化，使關(guān)節(jié)表面不再光滑，特別是走路過多時(shí)，關(guān)節(jié)相互摩擦?xí)霈F(xiàn)腳踝疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物抗炎止痛，營(yíng)養(yǎng)軟骨，改善癥狀。也可以到醫(yī)院通過超聲波治療，控制炎癥，減輕疼痛。
4、骨疣：長(zhǎng)期的腳踝扭傷和損傷可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)磨損，促使骨疣形成，壓迫周圍的肌肉、韌帶、筋膜或神經(jīng)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)疼痛感、麻木、腫脹等癥狀。疼痛比較明顯時(shí)，可以遵醫(yī)囑局部使用消痛貼膏、復(fù)方南星止痛膏、氟比洛芬巴布膏等膏藥，疏通經(jīng)絡(luò)，緩解癥狀。必要時(shí)可到醫(yī)院通過局部注射醋酸曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液、鹽酸利多卡因注射液等藥物進(jìn)行局部封閉治療，消除炎癥，改善疼痛。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：長(zhǎng)期的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)骨頭損傷和骨密度減少，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。建議遵醫(yī)囑服用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物，抑制機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜的攻擊，改善癥狀。
如果疼痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，或者是伴隨其他不適癥狀時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，根據(jù)引起的原因采取合適的治療措施。
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腳踝扭傷腫了可以扎針嗎
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為什么腳踝扭傷一年多，走路還會(huì)酸痛？
趙小姐去年和朋友前往附近的山坡爬山的時(shí)候，在下山的時(shí)候不小心將腳踝扭傷了。當(dāng)即就前往醫(yī)院治療，并且在休息一段時(shí)間之后趙小姐才開始正常的運(yùn)動(dòng)。但是，趙小姐一直覺得自己的腳踝處沒有完全康復(fù)，因?yàn)樵谧呗返臅r(shí)... 詳細(xì)»
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腳踝走路疼怎么辦
如果患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，這種情況首先考慮踝關(guān)節(jié)部位的退變，特別是踝關(guān)節(jié)部位軟骨退變以后，很容易導(dǎo)致軟骨的變形，從而在走路時(shí)，導(dǎo)致軟骨出現(xiàn)過度的擠壓，偶爾會(huì)引起踝關(guān)節(jié)的疼痛情況。平時(shí)運(yùn)動(dòng)前... 詳細(xì)»
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腳踝扭傷浮腫
腳踝扭傷之后，輕者可以造成軟組織的損傷，重者甚至?xí)斐身g帶損傷或者骨折的現(xiàn)象，都會(huì)引起扭傷的部位腫脹的現(xiàn)象。對(duì)于這種情況的治療，如果是單純的軟組織損傷，可以在受傷的48小時(shí)之內(nèi)冷敷。48小時(shí)之后熱敷同... 詳細(xì)»
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腳踝扭傷骨折
腳踝扭傷的時(shí)候可以造成骨折的現(xiàn)象，骨折后癥狀主要表現(xiàn)為局部的疼痛腫脹，活動(dòng)受限，按壓之后疼痛癥狀加重的現(xiàn)象，可以通過x片進(jìn)行檢查診斷。對(duì)于腳踝扭傷骨折的治療，如果骨折沒有明顯移位，位置良好的話，可以采... 詳細(xì)»
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小孩腳踝扭傷腫了怎么辦
小孩出現(xiàn)腳踝扭傷的情況，屬于日常生活中常會(huì)發(fā)生的一種現(xiàn)象，多和小孩子的活潑調(diào)皮存在著一定關(guān)系，小孩出現(xiàn)腳踝扭傷的情況后，首先應(yīng)檢查是否腫脹疼痛明顯或者影響正常的行走，更要特別的注意，有沒有出現(xiàn)骨折或是... 詳細(xì)»
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