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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)怎么樣?

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)其實(shí)也是一個(gè)復(fù)雜的手術(shù),而對術(shù)后康復(fù)的不重視,可能就會造成術(shù)后情況不理想的問題。所以術(shù)后康復(fù)應(yīng)該怎么做呢?我們又應(yīng)該注意哪些術(shù)后并發(fā)癥呢?接下來,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科的王健副主任醫(yī)師將會為大家一一解答。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)怎么樣?

王健醫(yī)生說道,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人需要有一個(gè)康復(fù)的過程。在目前叫做加速康復(fù)外科的一些理念下,在目前所謂的疼痛控制比較好的情況下,很多病人可以在手術(shù)后的當(dāng)天,或者是第二天就可以在助行器或者是拐杖的輔助下下地。一般來講,使用助行器做功能訓(xùn)練或者是行走的輔助,大概需要兩周到四周。年輕人就恢復(fù)的快一些,老人家就用的時(shí)間久一些。

通常情況下,1個(gè)月左右可以棄拐或者是放棄助行器,自己走路,一般兩周左右也可以開始練習(xí)爬樓梯。大部分術(shù)后3個(gè)月病人回來都可以自己行走。但這個(gè)時(shí)候,其實(shí)病人的關(guān)節(jié)假體和本身有一個(gè)初步的整合,還沒有完全長好。所以在這一階段也不建議做非常劇烈的運(yùn)動,主要以康復(fù)訓(xùn)練,肌肉力量的訓(xùn)練為主。

因?yàn)轶y關(guān)節(jié)對關(guān)節(jié)的活動度要求不是很高,不是像膝關(guān)節(jié)一樣,一定要非常好的關(guān)節(jié)活動度,髖關(guān)節(jié)一般也不會發(fā)生僵硬。所以一般髖關(guān)節(jié)的鍛煉就不像膝關(guān)節(jié)那么積極。主要是3個(gè)月內(nèi)、半年內(nèi),主要是保持肌肉不要有過度明顯的萎縮,讓行走姿勢可以逐步恢復(fù)正常。大部分人在半年左右,可以完全的恢復(fù)到正常的生活和工作中去,而且不產(chǎn)生明顯的疼痛和不適。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些?

王健醫(yī)生說道,髖關(guān)節(jié)術(shù)后的并發(fā)癥也是患者們比較關(guān)心的一個(gè)問題。其實(shí)關(guān)節(jié)置換術(shù)后有一些并發(fā)癥,一般分為兩類,一類就是一般的外科手術(shù)都普遍存在的并發(fā)癥,比如出血、神經(jīng)損傷、血管損傷或者是其他的一些問題,或者是感染。髖關(guān)節(jié)置換術(shù),有自己特殊的并發(fā)癥,因?yàn)楫吘故且粋€(gè)人工關(guān)節(jié)假體的植入,就存在了關(guān)節(jié)本身可能特有的一些并發(fā)癥,比如說關(guān)節(jié)可能會發(fā)生脫位,關(guān)節(jié)假體周圍有感染或者是骨折,也可能會出現(xiàn)一些深靜脈血栓的問題等等。

但是每當(dāng)病人去做手術(shù)之前,醫(yī)生會談到關(guān)節(jié)置換很多相關(guān)的并發(fā)癥,可能會寫一頁紙到兩頁紙都有可能。無需擔(dān)心,因?yàn)殡m然并發(fā)癥種類有這么多,但是這是前人在總結(jié)以前所有病例的基礎(chǔ)上提出來的,即使發(fā)生的幾率非常非常小,都要寫在病歷上,要尊重病人的知情權(quán),這是目前醫(yī)療環(huán)境里最重要的一個(gè)問題。其實(shí)也不要去過分的擔(dān)心所謂的并發(fā)癥。

因?yàn)獒t(yī)生比患者擔(dān)心的會更多,醫(yī)生會針對各種關(guān)節(jié)置換術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,制定一些術(shù)前處理的一些方法策略,術(shù)中、術(shù)后如果出現(xiàn)以后有哪些預(yù)案去應(yīng)對它,從預(yù)防到治療都會有一個(gè)很完善的方案,所以不用太在意這方面的問題,因?yàn)檫^于擔(dān)心的話,反而對整個(gè)手術(shù)過程沒有太大的好處。

所以,病人們應(yīng)該要配合醫(yī)生的治療,也不需要過于擔(dān)心這些問題,這樣過于擔(dān)心可能還會對手術(shù)沒多大好處。

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