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黃海 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
懷孕生子常伴隨著許多后遺癥。在生產(chǎn)過(guò)后,產(chǎn)婦身體虛弱,需要家人的精心照顧。而產(chǎn)后咳嗽有時(shí)也會(huì)讓產(chǎn)婦尿失禁,這給產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理也帶來(lái)了困難。那么我們要怎么治療呢?
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科的黃海主任醫(yī)師告訴我們,產(chǎn)后咳嗽遺尿,最常見(jiàn)的是一種壓力性尿失禁。咳嗽時(shí),有小便漏出來(lái)或者拿重的東西,打噴嚏時(shí)有小便漏出來(lái),稱為壓力性尿失禁。產(chǎn)婦的盆底是比較松弛的,盆底的肌肉是放松狀態(tài),對(duì)尿道的括約肌沒(méi)有附著點(diǎn)的,所以產(chǎn)生壓力影響。
首先對(duì)產(chǎn)婦建議做盆底訓(xùn)練,稱為科尼訓(xùn)練。比如坐在這里,想著尿道的肌肉收縮,或者陰道肌肉收縮,一般通過(guò)2到3個(gè)月的鍛煉,可完全恢復(fù)。如果通過(guò)鍛煉,還是沒(méi)有辦法恢復(fù)的情況下,可以考慮藥物來(lái)緩解癥狀,比如用M受體阻滯劑讓膀胱放松。如果還是不行,就要考慮手術(shù),一般手術(shù)也很簡(jiǎn)單,稱為尿道中段的懸吊術(shù),在陰道上做一公分的切口,就可以在尿道的下方植入補(bǔ)片,加固尿道的括約肌,這樣尿道括約肌非常好地控制尿道,起到比較好的閥門作用。
所以,在迎接新生命到來(lái)的同時(shí),我們也要密切關(guān)注產(chǎn)婦的身體情況,讓產(chǎn)婦的身體盡快恢復(fù)。
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