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楊鐵生 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
尿酸在人體功能活動(dòng)中沒(méi)有作用,是嘌呤堿氧化分解的產(chǎn)物,嘌呤主要來(lái)源于食物、組織分解及自身合成三種途徑,尿酸是其代謝的終末產(chǎn)物,正常情況下,尿酸大部分可由腎臟排出,其余2/3經(jīng)由腸道、皮膚等途徑排出體外??捎蒟射線、B超等方法檢查。
尿酸鹽結(jié)石產(chǎn)生的機(jī)制
1、形成結(jié)石的前提是尿液中的尿酸溶解度下降和過(guò)飽和化,導(dǎo)致尿酸溶解度下降的主要因素是尿PH值下降,尿酸含量增加和尿量減少。
2、可由原發(fā)性痛風(fēng)、腎臟病變等疾病引起。
尿酸鹽結(jié)石的治療方法
1、藥物治療。
2、增加尿量,每天多喝水,每天的尿量應(yīng)在2000ml以上,橙汁是一種較好的增加尿量的飲品,1200ml的橙汁可使尿PH值從5.7提高至6.5,且尿中枸櫞酸含量可從571mg/d增至952mg/d。
3、堿化尿液,堿化尿液是較有效的溶石的方法,可使尿液的PH值提高。
4、食用低嘌呤的食物,少食海鮮等含高嘌呤的食物。
5、若結(jié)石過(guò)大影響到生活質(zhì)量如引起腰痛、腹痛等建議去醫(yī)院進(jìn)行治療。
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