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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
乙肝五項(xiàng)檢查是乙肝檢查的重要手段，乙肝患病情況的不同，檢查結(jié)果也是不同的。檢查結(jié)果中，大三陽和小三陽是經(jīng)常能聽到的兩個(gè)名詞，首先可以確定不管是大三陽還是小三陽都是乙肝患者。乙肝是一種病癥，嚴(yán)重的能引起肝硬化，所以許多人在聽到大三陽、小三陽的時(shí)候，心里都會莫名的慌張。那么，大三陽和小三陽有什么區(qū)別呢？
一、乙肝五項(xiàng)檢查項(xiàng)目
乙肝五項(xiàng)是檢查乙肝的重要手段，其中乙肝五項(xiàng)又稱為乙肝兩對半。檢查項(xiàng)目包括，乙肝表面抗原（HBSAg）、乙肝表面抗體（HBSAb/抗HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗體（HBeAb/抗~HBe）、核心抗體（HBcAb/抗~HBc）。
二、大三陽和小三陽的區(qū)別
1、乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝抗核抗體都是陽性，則是乙肝大三陽。大三陽屬于慢性炎癥，這個(gè)時(shí)期有傳染性。
2、如果乙肝表面抗原，乙肝E抗體，乙肝核心抗體都是陽性，則是乙肝小三陽。一般來說，乙肝小三陽屬于病毒攜帶者。
3、其實(shí)乙肝大三陽和小三陽只是判斷肝病嚴(yán)重程度的一種手段，也不說大三陽一定比小三陽嚴(yán)重，具體的情況還應(yīng)該結(jié)合肝功能情況，還有既往的肝組織損傷情況和體內(nèi)hbv~dna定量。具體的情況，應(yīng)該詢問醫(yī)生，積極接受治療。
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