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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是指在患者的某些特定區(qū)域感染后發(fā)生的關(guān)節(jié)炎。目前認(rèn)為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種急性非化膿性關(guān)節(jié)炎,其發(fā)生在身體某些部位在受到感染之后。一般引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因都是細(xì)菌的感染。這種疾病的發(fā)病人群多在18到40歲的青年男性群體中。
一、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病因
引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見病原微生物包括腸道感染,泌尿生殖系統(tǒng)感染,咽部和呼吸道感染,甚至病毒,衣原體和原生動物的侵入。
二、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者的臨床表現(xiàn)
1、該病患者的全身癥狀通常很突出,有發(fā)燒,體重減輕,疲勞和出汗等癥狀。全身癥狀通常持續(xù)10到40天,可以自行緩解。
2、部分患者的關(guān)節(jié)一般是腫脹的,其中還有大量的積水。
3、部分患者在患病期間可能會發(fā)生泌尿生殖道的炎癥。女性患者可出現(xiàn)無癥狀或輕度膀胱炎和宮頸炎,伴有少量陰道分泌物或排尿困難。
4、部分患者在患病期間會出現(xiàn)皮膚粘膜表現(xiàn),有時出現(xiàn)融合性潰瘍,但無痛覺。
5、三分之一的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者可能會出現(xiàn)結(jié)膜炎,通常伴有輕度癥狀,會有無菌性分泌物的產(chǎn)生。如果不及時治療,11%的患者可能會失明。
三、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的檢查
1、進(jìn)行病原體培養(yǎng)檢查。
2、進(jìn)行炎癥指數(shù)檢查。
3、進(jìn)行HLA~B27檢測。
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