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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
肺癌作為肺部最為常見的惡性腫瘤,人們最擔(dān)心的莫過于其是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的情況。實(shí)際上,對(duì)于肺癌患者而言,要想知道其癌細(xì)胞是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,此時(shí)應(yīng)當(dāng)借助一些檢查來診斷。
一般來說,借助檢查手段分析病情主要從以下幾方面入手:
(1)腦部轉(zhuǎn)移。廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授解釋,如果存在有劇烈頭痛、嘔吐以及視盤水腫等情況,要懷疑是否發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移。當(dāng)然,對(duì)于部分患者而言,此時(shí)還可能會(huì)存在有偏癱、譫妄和復(fù)視等病狀。若有上述現(xiàn)象存在的話,進(jìn)行顱腦檢查,包括頭顱的CT、MRI,增強(qiáng)MRI等檢查可以盡早診斷。
(2)骨轉(zhuǎn)移。對(duì)于發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的患者,此時(shí)其在臨床上的表現(xiàn),主要為自身局部存在有壓痛明顯的情況。喬貴賓教授提醒,在轉(zhuǎn)移的后期,患者則常會(huì)出現(xiàn)有無法耐受的局部劇烈的頑固性疼痛。此時(shí)一般借助全身骨掃描檢查及X線檢查,往往有助于其在臨床上的診斷。
(3)肝轉(zhuǎn)移。如果肺癌患者出現(xiàn)了食欲缺乏、惡心、消瘦、肝區(qū)疼痛、全身發(fā)黃等癥狀,并且經(jīng)過臨床上的體格檢查后,發(fā)現(xiàn)患者的肝臟在短期內(nèi)出現(xiàn)有進(jìn)行性增大和質(zhì)地堅(jiān)硬的情況。那么,此時(shí)則應(yīng)視為肺癌肝轉(zhuǎn)移,一般借助于腹部超聲或CT等方式來輔助診斷。
(4)全身轉(zhuǎn)移。這一轉(zhuǎn)移情況,如果是發(fā)生在機(jī)體的鎖骨上、頸部、腋下等處表淺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),則可切取機(jī)體的轉(zhuǎn)移病灶組織作病理切片檢查,抑或?qū)Υ┐坛槿〗M織進(jìn)行涂片的檢查,以最終明確臨床上的診斷。需要注意的是,機(jī)體有時(shí)的神經(jīng)也可能會(huì)受到一定的侵犯和壓迫,繼而發(fā)生聲音嘶啞等不適癥狀。如果是出現(xiàn)這一情況的患者,通過對(duì)其機(jī)體相應(yīng)部位進(jìn)行螺旋CT檢查或者是超聲檢查,往往也有助于其在臨床上的診斷。
上述就是對(duì)于一些肺癌疾病轉(zhuǎn)移的輔助檢查手段的簡(jiǎn)單敘述,肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況,往往是人們所不愿意預(yù)見的。因此,一旦出現(xiàn)有以上的疑似癥狀,要多加警惕,及時(shí)采取相應(yīng)的對(duì)策,以減少其可能給自身帶去的風(fēng)險(xiǎn)。
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